Аритмия сердца что делать


Что делать при аритмии (как снять приступ в домашних условиях, первая помощь) - сильная, после алкоголя, низкое или высокое давление, с похмелья

Многие люди время от времени сталкиваются с нарушениями сердечной деятельности, проявляющимися иногда в виде учащенного сердцебиения, выбивающихся из ритма отдельных толчков или неожиданными паузами в сердечных сокращениях.

Такие нарушения в работе сердечной мышцы, сопровождающиеся изменением количества ее сокращений за единицу времени, изменением их силы и сбоем ритмичности называют аритмией.

Появлению аритмии способствует поражение сердца, вызванное инфарктом миокарда, интоксикацией организма, изменением в нем водно-солевого баланса, другими заболеваниями, нарушением деятельности нервной системы или сильной усталостью.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причиной аритмии могут также стать стрессы и волнения, курение, употребление алкогольных напитков, содержащих кофеин крепкого чая или кофе, наступление менопаузы.

Особенности патологии

Специалисты различают два вида аритмий:

Доброкачественные Не несущие опасности для жизни человека.
Злокачественные Тяжелые формы заболевания, обычно связанные с наличием дефектов в перекачивающем кровь органе и окружающей его области.

Из-за злокачественной аритмии может ухудшаться кровообращение, отмечаться недостаточное поступление кислорода в головной мозг, снижение уровня артериального давления, появление сердечных болей.

Это заболевание также может привести к развитию инфаркта миокарда. Поэтому каждый человек должен знать, как снять приступ аритмии в домашних условиях.

Симптомы разных видов нарушения ритма

Некоторые виды аритмии, например, синусовая тахикардия и предсердная экстрасистолия практически не ощущаются больными людьми. Обычно они не связаны с работой сердца, возникая из-за других видов патологий, например, в связи с изменениями щитовидной железы и нарушением ее функций. Они не представляют опасности для жизни, но требуют обращения за врачебной помощью и своевременного лечения.

Среди злокачественных аритмий наиболее опасны тахикардии и брадикардии, часто сопровождающиеся сильным головокружением и потерей сознания.

Это состояние требует немедленного оказания больному человеку медицинской помощи, так как оно может привести к летальному исходу. До приезда врача первая помощь должна быть оказана окружающими его людьми.

Пароксизмальная мерцательная аритмия
  • Данное нарушение ритма сердцебиения проявляется болью в сердце, побледнением или приобретением синюшного оттенка кожными покровами и слизистыми оболочками, пациент начинает ощущать сердцебиение, на его лице появляется холодный пот.
  • Иногда ощущается тошнота и возникает рвота, может нарушиться периодичность мочеиспускания – оно происходит более редко или гораздо чаще.
  • В некоторых случаях пациенты отмечают только непродолжительные, приносящие дискомфорт ощущения в области груди и небольшой сбой ритма в момент появления аритмии.
  • При осмотре врач определяет нарушение ритма сердцебиения, дефицит пульса (несоответствие количества сокращений сердца значению отмечаемого пульса).
  • Во время аускультации больного тоны сердца имеют разное звучание в зависимости от наполнения желудочков в момент сокращения.
Пароксизмальная тахикардия Симптомы пароксизмальной тахикардии:
  • Больной внезапно начинает ощущать сильное сердцебиение.
  • В области грудной клетки чувствуется стеснение.
  • В некоторых случаях за грудиной может отмечаться боль, появляется одышка, человек чувствует страх.
  • Побледнение, а иногда и синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек.
  • В яремных венах может отмечаться пульсация и чрезмерное наполнение.
  • Часто ощущается тошнота, возникает рвота.
  • В момент появления приступа может отмечаться задержка мочеиспускания, по его окончании – полиурия.
  • Возникают затруднения с подсчетом сердечных сокращений, сердечные тоны становятся короче и глуше, низкое давление систолическое сопровождает высокое давление диастолическое.

Боль при этом виде аритмии может быть связана также и с развитием инфаркта миокарда. Иногда появление одышки бывает связано с возникновением левожелудочковой сердечной недостаточности.

Экстрасистолия
  • Экстрасистолия проявляется в более раннем появлении (по сравнению с происходящими в норме) дополнительных сокращений сердечных мышц, после которых наступает компенсаторная пауза.
  • Пациент ощущает «толчки» или перебои в сердце, может отмечаться учащенное сердцебиение.
  • При обследовании нормальные систолы могут ритмично чередоваться с экстрасистолами.
  • Может возникать дефицит пульса из-за слабого импульса экстрасистол, который можно объяснить недостаточным поступлением крови в левый желудочек.
  • При аускультации, как правило, определяются хлопающие звуки тона экстрасистолического сокращения.
Синдром Адамса — Стокса — Морганьи Причиной появления синдрома является полная поперечная блокада прохождения сигналов по сердечной мышце, приводящая к различному ритму сокращения желудочков и предсердий. Отмечаемые у больных жалобы обычно связаны с происходящими изменениями атриовентрикулярной блокады, которая из неполной переходит в полную.

Отмечаются следующие симптомы:

  • возникает головокружение, темнеет в глазах;
  • резкое побледнение;
  • пациент теряет сознание на небольшие промежутки времени (порядка 4-8 с), примерно соответствующие по продолжительности паузам, разделяющим сердечные сокращения;
  • при длительных паузах в сердцебиении происходит потеря сознания, сопровождающаяся глубоким дыханием, эпилептоидными судорогами (прикусывание языка не отмечается), подергиванием мышц на лице и руках;
  • при обследовании определяется медленный (20-30 в минуту), но достаточно устойчивый пульс, амплитуда АД несколько повышена, отмечается «пушечный тон» — высокая громкость 1-го тона из-за одновременного сокращения предсердий и желудочков.

Симптомы сердечной аритмии

Первая помощь

Если у человека впервые отмечается приступ аритмии, необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда больного следует успокоить, помочь ему избавиться от возникшего чувства страха, избегать паники и суматохи, спокойно выполняя мероприятия, позволяющие устранить аритмию.

Что делать при аритмии:

  • Обеспечить больному эмоциональный и физический покой, удобное положение тела.
  • Улучшить поступление в помещение свежего воздуха, открыв форточку или окно.
  • Можно попытаться остановить приступ изменением положения тела, меняя вертикальное расположение на горизонтальное.
  • Иногда может помочь воздействие на гортань пальцами, приводящее к появлению рвотного рефлекса.
  • Принятие успокаивающих средств – настойки валерианы или пустырника, корвалола, 40 капель валокордина или других препаратов.
  • Выполнение больным дыхательных упражнений в такой последовательности – делается глубокий вдох, затем дыхание задерживается, глаза закрываются и производится легкое трехкратное десятисекундное надавливание мочками пальцев на веки на протяжении одной минуты.
  • Если у пациента отмечается потеря сознания и снижение пульса, следует, наклонив его голову назад и расстегнув воротник, обеспечить свободное поступление воздуха в легкие, наблюдая, восстанавливается ли частота сердечных сокращений. При недостаточном уровне ЧСС следует приступить к выполнению наружного массажа сердца и искусственного дыхания. Их соотношение должно составлять 15:2, приблизительное количество необходимых сжатий сердца – 100 в минуту.
Если возникла пароксизмальная форма мерцательной аритмии
  • Так как пароксизмальная форма мерцательной аритмии часто не требует, чтобы восстановление ритма сердечных сокращений производилось срочно, для оказания медицинской помощи применяются сердечные гликозиды коргликон, строфантин или новокаинамид.
  • Исключение составляет наличие инфаркта миокарда с появлением симптомов сердечной недостаточности. В этом случае осуществляют дефибрилляцию (электроимпульсную терапию).
  • Если отмечаются выраженная сердечная недостаточность и блокада, введение новокаинамида не рекомендуется. Применение лидокаина при этих состояниях является неэффективным.
При приступе Адамса – Стокса – Морганьи
  • При возникновении приступа этого вида сердечной аритмии в виде экстренной помощи выполняют непрямой масса сердца и искусственное дыхание методом рот в рот.
  • Производится введение 0,1% Атропина. Если эффект недостаточен, дополнительно вводится 0,02% Изупрела.
  • Желательно совместно с перечисленными медикаментами медленное внутривенное введение 60-90 мг Преднизолона.
  • При отсутствии результата возможно выполнение электростимуляции с помощью проволочного миокардиального электрода или эндокардиального катетера.
  • Больные госпитализируются и получают необходимое лечение после уточнения диагноза.

Чем опасно состояние больного

При аритмии сердца происходит неправильное сокращение сердечной мышцы (миокарда), приводящее к застою крови, способствующему образованию тромбов в виде кровяных сгустков, поступающих затем по кровеносным сосудам в любые органы тела. Если происходит их «застревание» в каком-либо сосуде, следуют тяжелые последствия.

Перекрытие тромбом коронарного сосуда, питающего сердце, приводит к развитию инфаркта, если перекрыт ток крови в сосуде головного мозга – к развитию инсульта. Не меньшую опасность представляет и тромбоэмболия легочной артерии, вследствие которой может наступить внезапная смерть. При тромбозе сосудов ног может потребоваться их ампутация.

Фибрилляция желудочков, при которой происходит сокращение только отдельных волокон, сопровождается остановкой сердца, способной привести к смерти. Только своевременное оказание первой помощи и вовремя начатое лечение может спасти человека, больного тяжелой формой аритмии.

Поможет ли гимнастика для сердца при аритмии и какие упражнения нужно выполнять, читайте у нас.

О пользе и вреде гомеопатии при аритмии вы узнаете отсюда.

serdce.hvatit-bolet.ru

Аритмия: что можно, а что нельзя делать при первых симптомах

Аритмией называют патологическое нарушение частоты и регулярности сокращений сердечной мышцы. Ею сейчас страдает огромное количество людей по всему миру. Невзирая на кажущуюся безобидность, заболевание крайне опасно.

Проявления заболевания

В зависимости от типа, симптоматическая картина может существенным образом отличаться. Так, при брадикардии ритм сильно замедляется, в то время как тахикардия сопровождается заметным его учащением.

Многие заболевания сердца на ранних стадиях никак себя не проявляют. Аритмия в этом смысле не является исключением. Симптомы очень долго не выражают себя. Кроме того, нередко провоцируется она другими заболеваниями:

  • гипертонией;
  • ишемией мозга;
  • злокачественными образованиями;
  • проблемами со щитовидкой.

Общими для брадикардии, впрочем, являются такие признаки:

  • чрезмерная слабость;
  • головокружение;
  • сильная одышка;
  • периодическое потемнение в глазах;
  • легкая утомляемость;
  • предобморочные состояния.

В то же время брадикардия еще характеризуется внезапными кратковременными потерями сознания. Человек падает в обморок буквально на несколько секунд и, придя в себя, обнаруживает, что лежит на земле.

Перед этим больные нередко чувствуют прилив тепла к голове.

Потеря сознания, длящаяся более нескольких минут, совершенно нетипична при брадикардии.

Симптомы тахикардии:

  • сердце работает в бешеном ритме;
  • возникает одышка;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость.

Отдельные типы тахикардии представляют большую опасность для жизни. Речь идет о:

  • желудочковой форме;
  • фибрилляции.

Эти виды патологии требуют немедленной интенсивной терапии.

К аритмии приводит дефицит таких микроэлементов:

Также способствуют развитию заболевания:

  • вредные привычки;
  • неправильный способ жизни;
  • тяжелые нагрузки физического характера;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • отравление токсичными веществами.

О возможном развитии аритмии свидетельствует ненормальный пульс – он может быть в состоянии покоя или слишком медленным, или же чересчур быстрым. При определении частоты ритмов не стоит полагаться на электронные тонометры. Как показывает практика, они часто некорректно отображают данные. Лучше измерять дедовским методом (наложив пальцы на запястье или в область сонной артерии).

Если речь идет о мерцательной аритмии, для нее несомненным признаком считается внезапное замирание сердца. Нередко также падает артериальное давление. Контроль этого параметра необходимо проводить регулярно (лучше иметь дома тонометр).

Кроме того, у человека часто возникает общая слабость, сопровождающаяся сонливостью и апатией. Только эти признаки не могут считаться симптомами аритмии, если нет ни одного из вышеперечисленных. В числе прочего, больной нередко обильно потеет и жалуется на частые головные боли.

Совокупно все эти симптомы соответствуют любому типу аритмии, и их наличие является достаточным основанием для похода в поликлинику.

Читайте также: Обзор витаминов для сердца при аритмии

Как помочь при приступе – советы

Очень часто приступ аритмии возникает внезапно и так же быстро проходит без всякой посторонней помощи. В случае если это происходит первый раз, обязательно следует вызвать неотложную помощь. Пока она не прибыла, необходимо:

  • больного максимально успокоить;
  • оказать содействие в преодолении чувства страха;
  • предпринять попытку прервать приступ имеющимися дома средствами.

Главное, не устраивать вокруг пациента суматоху и панику. Ему требуется покой. Лучше человека уложить на диван или усадить в кресло. Часто приступ проходит после смены положения тела. Поможет от аритмии провоцирование рвотного рефлекса. Для этого в рот ему вставляют пальцы и раздражают ими гортань. В домашних условиях также важно обеспечить приток свежего воздуха.

Прибывший по вызову врач введет определенные медикаменты, что позволит купировать приступ. Также он пропишет таблетки, которые пациент всегда должен носить при себе, чтобы принять при необходимости.

Впоследствии пациенту нужно избегать физических и эмоциональных нагрузок. При расстройстве сердечного ритма ему дают различные успокаивающие препараты:

  • настойку валерианы;
  • пустырник;
  • Валокордин;
  • Элениум;
  • Корвалол и пр.

В числе прочего, больному полезным будет проделать такое упражнение – после глубокого вдоха задержать воздух в легких и, закрыв глаза, нажимать на веки трижды в минуту, по 10 секунд.

Если поставлен диагноз «желудочковая аритмия», приступ может сопровождаться обмороком. Частота сокращений сердца при этом существенно снижается. В этой ситуации помощь оказывают следующим образом:

  • голову откидывают назад, расстегивают ворот (это позволяет воздуху свободно поступать в легкие);
  • если человеку не стало лучше, необходимо начинать массаж сердца, делать искусственное дыхание;
  • параллельно с этим обязательно вызывают «скорую».

При аритмии мерцательного типа необходимо сделать только одно – успокоить пациента словами, или же при помощи лекарств. Если развивается одышка или отечность, больного нужно разместить полусидя. При отсутствии улучшения вызывают врача.

Прогноз

Аритмия чревата крайне опасными последствиями. К таковым следует отнести:

  • сердечную недостаточность;
  • тромбоэмболию.

Последняя возникает по той причине, что в предсердии кровь взбивается как в миксере. Это приводит со временем к появлению тромбов, которые рано или поздно отрываются и закупоривают сердце или сосуды мозга. В итоге развивается:

  • стенокардия;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Это, в свою очередь, приводит к смерти.

Развивавшаяся на фоне аритмии недостаточность характеризуется неполным сокращением сердечной мышцы, что приводит к функциональным расстройствам. В конечном счете отдельные органы недополучают кислород и питательные вещества, что провоцирует новые патологии.

Для минимизации риска необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога и соблюдать его рекомендации в полном объеме.

Профилактические меры

Первой и основной причиной развития любой патологии сердца и сосудов является неправильный образ жизни. Единственным исключением следует считать врожденные заболевания.

Таким образом, борьба с аритмией требует не столько медикаментозного лечения, сколько изменения привычек и избавления от вредных пристрастий.

Прежде всего, требуется отказаться от табакокурения. У людей, подверженных этой привычке, риск развития сердечно-сосудистых патологий увеличивается десятикратно, в сравнении со здоровыми.

Более активный образ жизни также позволит существенно улучшить ситуацию. Не обязательно ходить в тренажерные залы и таскать штангу. Достаточно обыкновенно заняться плаванием или танцами – важна не нагрузка, а активность. Легкая пробежка раз в день или просто длительная прогулка на свежем воздухе в спокойном тихом месте – именно то что нужно. Прежде всего, это касается тех, кто мало двигается.

Диета при аритмии также очень важный аспект. По утрам лучше всего есть кашу, в обед – обязательно суп, а ужин стоит свести до салата из свежих овощей или стакана кефира.

Основной упор необходимо делать на:

  • растительную пищу;
  • кисломолочные продукты;
  • рыбу.

Алкоголь и кофе противопоказаны. Нельзя жареное и острое с жирным. Комплексный подход позволит существенным образом снизить риск возникновения аритмии.

Вообще сердцу требуется спокойная размеренная жизнь вдали от стрессов, треволнений и склок. Длительный ночной отдых и отсутствие конфликтов в большей мере способствуют поддержанию работоспособности сердца, чем лекарства.

Чего нельзя делать при аритмии

Выяснив, насколько опасна аритмия, каковы у нее симптомы и что надо делать, остается разобраться с тем, что нельзя делать.

В первую очередь необходимо после постановки диагноза отказаться от больших нагрузок физического характера. Как известно, тяжелая работа приводит к учащению ритма, что, в свою очередь, провоцирует сердечную недостаточность. Первыми признаками ее развития являются:

  • одышка;
  • отечность нижних конечностей;
  • постоянная утомленность.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Принимать лекарства разрешается только те, которые назначил медик. Нельзя отказываться от регулярных осмотров у кардиолога, так как это позволяет заметить малейшие нарушения в работе сердца.

serdcelechim.ru

Аритмия: как лечить и что делать при внезапном сильном сердцебиении

Мерцательная аритмия – самый опасный вид нарушения сердечного ритма. Она чревата не только неприятными ощущениями сердечных перебоев, одышкой и болями в области груди, но и опасным застоем крови, в результате которого в сосудах сердца образуются сгустки – тромбы. Прикрепляясь к сосудистой стенке, они закупоривают кровяное русло, препятствуя нормальному кровотоку.

Но самое страшное происходит, когда этот сгусток отрывается от стенок сосудов и вместе с током крови через желудочки сердца поступает в аорту, а затем – в головной мозг. Наступает кардиоэмболический инсульт, разрушительные последствия которого вызывают масштабные повреждения мозга.

Проверьте себя

При различных нарушениях сердечного ритма наблюдаются:

  • слабость;    
  • головокружение;
  • ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца;    
  • одышка;
  • обмороки;    
  • потеря сознания.

Памятка пациенту

Различают следующие нарушения ритма:

  • с увеличением частоты сердечных сокращений (тахикардия), при которых частота сердечных сокращений в покое превышает 100 уд./мин. Наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.
  • с урежением частоты сердечных сокращений менее 60 уд./мин. (брадикардия). Может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении ­внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.
  • с внеочередными сокращениями сердца (экстрасистолия). Наиболее частыми причинами появления таких сокращений являются заболевания миокарда, поражения клапанного аппарата сердца, ишемическая болезнь, рефлекторные воздействия со стороны других органов (при язвенной болезни желудка, желчно-каменной болезни, диафрагмальной грыже и т. д.).
  • Сердечные обследования. Как обнаружить аритмию с беспорядочными, хаотичными сокращениями сердца (мерцательная аритмия), при которых предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично с частотой до 150 ударов в минуту. Наблюдается при артериальной гипертензии, врожденных пороках сердца, кардиомиопатии, перикардитах, хронических обструктивных заболеваниях легких, заболеваниях щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией), вирусных инфекциях.

    Иногда приступ мерцательной аритмии возникает на фоне приема некоторых лекарств (в частности – мочегонных), интенсивного напряжения, хронического стресса, а также употребления большего, чем обычно, количества алкоголя.

Кстати

При внезапном увеличении частоты сердечных сокращений эффективны следующие приемы:

  • умеренное надавливание на глазные яблоки в течение нескольких секунд;
  • искусственное вызывание рвоты;
  • глубокий вдох с максимальным выдохом с закрытым ртом и зажатым носом.

При отсутствии эффекта от вагусных приемов назначается лекарственная или электроимпульсная терапия.

При урежении частоты сердечных сокращений лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях (особенно при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма).

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

www.aif.ru


Смотрите также