Как в домашних условиях купировать приступ мерцательной аритмии


Возник приступ мерцательной аритмии: чем помочь себе дома, что сделают врачи

Все знают, что боль за грудиной — это причины для тревоги, повод, чтобы начать беспокоиться о своем здоровье. Но мало кто знает, что существуют и другие симптомы, указывающие на «сердечные проблемы». Учащенное сердцебиение, головокружение и одышка — все это может сопровождать приступ мерцательной аритмии (МА), но многие этому не придают значения.

Опрос показывает, что только 33% людей с МА считают, что у них серьезные заболевания. Однако если от данной патологии «отмахиваться» или лечить неадекватно, то это может привести к тяжелому осложнению — инсульту. Как уберечь себя от этого? Что делать при приступе мерцательной аритмии?

Как распознать приступ

Мерцательная аритмия (или, как ее еще называют, фибрилляция предсердий) — достаточно распространенное нарушение сердечного ритма, встречается у 2% жителей земного шара. Нормальная, синхронная работа четырех камер сердца обеспечивает организм необходимыми объемами перекаченной крови. При МА, когда сердечный ритм ускоряется и становится нерегулярным, происходит разбалансировка работы предсердий и желудочков. Страдает насосная функция сердца — выбрасываются недостаточные объемы крови.

Учащенное сердцебиение — ощущение, что сердце «скачет», «трепещет», бьется слишком быстро или слишком сильно — это наиболее характерные признаки приступа мерцательной аритмии.

Такие ощущения, длящееся больше 30 секунд, должны наводить на мысль, что с сердцем «не все в порядке».

Возможны и другие симптомы приступа мерцательной аритмии, к ним относят:

  • головокружение;
  • диспноэ — нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха;
  • тревожность;
  • общая слабость;
  • обморок или состояние близкое к нему;
  • потливость;
  • боль или чувство сдавливания за грудиной.
Если возникли вышеперечисленные симптомы, обязательно следует обратиться сразу же в отделение скорой помощи, где, как правило, проводят купирование приступа мерцательной аритмии. Даже если он прошел самостоятельно — в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, который назначит специальное обследование.

Симптомы, которые должны вызывать опасение

Для человека, который страдает фибрилляцией предсердий, должно выработаться правило, которое гласит: необходимо сообщать лечащему врачу обо всех изменения в состоянии здоровья, которые вносят коррективы в его повседневную жизнь, появление новой симптоматики должно насторожить. Это связано с тем, что при данной аритмии существует высокий риск образования сгустков крови в камерах сердца, которые могут перемещаться в другие отделы артериального русла, блокировать сосуды.

Инсульт головного мозга — одно из наиболее грозных осложнений мерцательной аритмии. При этом отмечено, что он чаще возникает при продолжительных приступах, или когда частота их увеличивается.

Существует «правило большого пальца» для людей с мерцательной аритмией: если приступ длится более 2 часов и самостоятельно не удается его купировать, то следует немедленно обратиться к врачу. Так как с каждым часом растет риск «заполучить» инсульт головного мозга или тромбоэмболию легочной артерии.

Симптомы, которые сигнализируют о более серьезной ситуации

Если «привычные» признаки МА, к которым пациент приспособился, в результате самостоятельного лечения приступа мерцательной аритмии исчезли, но сохраняются «необычные», до этого отсутствующие симптомы, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так как они могут сигнализировать об инфаркте миокарда или инсульте. При лечении этих патологий очень важно попасть в окно возможностей, когда адекватная терапия может предотвратить необратимые повреждения тканей.

Мерцательная аритмия: а) трепетание предсердий; б) крупноволнистая форма мерцания предсердий; в) мелковолнистая форма мерцания предсердий.

Если получить тромболитическую лекарственную терапию при ишемическом инсульте в первые часы, а при блокировке коронарных сосудов (сердечном приступе) провести эндоваскулярную ангиопластику, то существуют высокие шансы избежать серьезных последствий. Как человеку с хронической (постоянной) МА, так и больному, у которого возникают приступы пароксизмальной мерцательной аритмии, важно знать, какие симптомы бывают при инсульте и инфаркте миокарда.

Сердечный приступ может себя проявить:

  • «непонятными» ощущениями за грудиной, как правило, это «чувство сжатия в грудной клетке», которое длится несколько минут, может исчезать и обратно появляться;
  • покалыванием, сдавливанием, онемением и болью в челюсти, шее, верхней части спины;
  • болью или неприятными ощущениями в одной или обеих руках;
  • одышкой, которая возникает при физической активности;
  • появлением холодного пота или тошноты.

Для инсульта характерно следующее:

  • внезапно наступившее онемение или слабость в одной из половин лица, парез рук или ног;
  • дезориентация — потеря правильных представлений о времени и пространстве;
  • внезапно возникшие проблемы со зрением;
  • головокружение, нарушение походки, потеря равновесия или координации;
  • выраженная головная боль, которая возникла внезапно, без какой-либо причины.
Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о факторах риска, способствующих развитию патологии, клинических типах ФП, последствиях нарушения ритма, принципах лечения. А здесь подробнее о мерцательной аритмии на ЭКГ.

Восстановление синусового ритма

Врачи считают, что любой пароксизм (приступ) фибрилляции предсердие, даже если он не имеет симптоматики, необходимо купировать. То есть восстановить нормальный сердечный ритм (его называют еще синусовый). Этого достигают с помощью так называемой кардиоверсии, которая проводится двумя способами — электрическим или медикаментозным. Причины появления фибрилляции предсердий и продолжительности приступа — основные факторы, которые влияют на выбор способа кардиоверсии.

Варианты, как купируют приступ мерцательной аритмии в лечебных учреждениях:

  • Электрическая кардиоверсия. Суть процедуры заключается в попытке с помощью кардиовертера-дефибриллятора перевести патологический ритм сердца в нормальный. Манипуляция болезненная для больного, поэтому перед ней ему водят анальгезирующие и седативные средства. Подведенный электрический разряд в область сердца заставляет его на короткое время останавливаться, после чего появляется надежда, что оно начнет работать в нормальном ритме.
  • Медикаментозная кардиоверсия. Под этим понятием подразумевается использование антиаритмических лекарственных средств, которые способны восстановить нормальный синусовый ритм. Медикаментозная кардиоверсия, как правило, проводится в отделении интенсивной терапии.

Наиболее часто используется новокаинамид, который вводится внутривенно. В последнее время часто начали использовать амиодарон и пропафенон. Популярность этих препаратов связана с удобством применения (вводятся перорально), а также с высокой эффективностью. Как правило, бывает достаточным для восстановления ритма однократного приема этих препаратов. При использовании амиодарона синусовый ритм восстанавливается в течение 5 часов, а при пропафеноне — 2,5 часа.

После восстановления сердечного ритма, при выписке врач будет рекомендовать дальнейший прием антиаритмических средств с целью профилактики приступов мерцательной аритмии. А также перед и после кардиоверсии в течение нескольких недель назначаются антикоагулянты, препараты, которые предотвращают образование тромбов. Обычно это варфарин.

О том, какие симптомы аритмии должны насторожить пациента и малоинвазивных методах лечения нарушения ритма:

Что можно предпринять в домашних условиях

Если больной чувствует себя достаточно комфортно, и считает, что его состояние не требует медицинской помощи, возможны варианты самостоятельного преобразования патологического ритма в нормальный синусовый. Способы, как снять приступ мерцательной аритмии в домашних условиях:

  • Выпить стакан обычной воды. Иногда причиной аритмии является обезвоживание организма.

В период приступа не следует употреблять алкоголь, кофе, чай или прохладительные напитки. В последних может находиться фосфор, который уменьшается содержание в организме магния — необходимого катиона для нормальной работы сердца.

  • Съесть несколько бананов. Фибрилляция предсердий может быть спровоцирована недостатком калия. Это довольно часто наблюдается при избытке поваренной соли в рационе. Этого микроэлемента также много в помидорах, черносливе и апельсине. Тем не менее, стоит держаться подальше от соков из этих продуктов, так они могут содержать большое количество поваренной соли. У человека, страдающего мерцательной аритмией, должно выработаться правило: держаться подальше от соли!
Примечание: как правило, витаминные добавки, помимо калия, содержат кальций, который не рекомендуется при фибрилляции предсердий, так как способен «перевозбудить» сердце.Если при мерцательной аритмии вопрос, как снять приступ, встал остро, лучше позвонить на “Скорую помощь” и получить консультацию.
  • Попробовать съесть горсть семян тыквы. Магний необходим для нормальной работы сердечной мышцы, которого в избытке в этом продукте, а также его много в бразильском и кедровом орехе, миндале. Другой вариант восполнить нехватку данного катиона — это принять солевую ванну, которая содержит сульфат магния, легко проникающего через кожу в организм.

Но следует обращать внимание, чтобы другой катион, а именно кальций, не входил в состав соли для ванн.

  • Умыться несколько раз холодной водой. Или наполнить ею раковину и погрузить туда голову. Иногда эта маленькая встряска может прийти на выручку.
  • Лечь или сесть и попробовать расслабиться, сделав в этом положении несколько упражнений. У некоторых людей приступ снимается, когда они лежат на животе, другие говорят, что определенные движения рук или ног помогают им избавиться от симптоматики. Поэтому следует поэкспериментировать, найти подходящий вариант.
  • Попробовать использовать технику “дыхания животом”. Лечь или сесть поудобнее и расслабиться. Дыша через нос на счет четыре «наполнить живот». После чего, также считая 1, 2,… 4, через нос или рот выдохнуть. Дышать нужно как бы животом, а не грудью, задействовав в основном мышцы диафрагмы и брюшной стенки. Не следует задерживать вдох и выдох, все должно происходить равномерно. А также можно попробовать, «дыша животом», на 10 секунд его приостановить, а затем возобновить ритмичное дыхание.

О том, как правильно выполнять технику «дыхание животом», смотрите в этом видео:

Если симптомы мерцательной аритмии сохраняются или даже ухудшаются — это повод бросить попытки самостоятельной борьбы с приступом и обратиться к врачу.

Врачи считают, что любой приступ мерцательная аритмия, даже если он никак себя не проявляет, не сказывается на общем самочувствии больного, требуют купирования. Долго длящаяся фибрилляция предсердий опасна осложнениями — развитием инсульта головного мозга, блокировкой коронарных артерий, сосудов кишечника и других органов.

Оставлять без внимания аритмию нельзя, это может привести к тяжким последствиям для здоровья, инвалидности и даже смерти.

cardiobook.ru

Как правильно купировать приступ мерцательной аритмии?

Оглавление: [скрыть]

  • Мерцательная аритмия: причины и симптомы
  • Устранение приступов в домашних условиях
  • Купирование аритмии

Как купировать приступы мерцательной аритмии, необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с этой проблемой. Данное заболевание представляет собой сбой сердечного ритма. Это состояние сопровождается частым возбуждением и сокращением предсердий. Устранение мерцательной аритмии направлено на восстановление правильной работоспособности сердца.

Мерцательная аритмия: причины и симптомы

Мерцательная аритмия чаще фиксируется у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Некоторые недуги сопровождаются серьезными осложнениями. К основным причинам появления приступа относят:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • алкогольную миокардиодистрофию;
  • недостаток магния и калия в организме;
  • тиреотоксикоз.

Данное заболевание может появиться и без причины, однако фиксируется это редко. Заподозрить наличие недуга просто: для него характерны определенные симптомы. Зависят они от формы мерцательной аритмии. Самая тяжелая разновидность заболевания — тахисистолическая. Характеризуется аритмия учащенным сердцебиением, одышкой и усилением симптоматики при выполнении физических упражнений. Течение заболевания приступообразное. Частота приступов зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

В некоторых случаях аритмия обнаруживается в хронической форме. Для этого состояния характерно появление симптомов только в периоды обострения. У людей может наблюдаться череда пароксизмов с последующим прогрессированием.

Типичная аритмия сопровождается хаотическим сердцебиением, страхом, дрожью и слабостью. При восстановлении работы сердца негативная симптоматика исчезает самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Снять приступ в домашних условиях необходимо в течение 2-х часов после его начала. Если симптоматика не уходит, следует вызвать скорую помощь. До приезда оперативной бригады необходимо обеспечить покой пострадавшему. Желательно уложить человека на кровать и создать небольшое возвышение в области ног. Это позволит нормализовать кровообращение и давление. Затем человеку следует дать Кордарон или Новокаинамид. Действие препаратов направлено на удаление приступа и восстановление нормальной работы сердца. Данные препараты всегда должны быть в доме, в особенности если кто-то из родственников страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Новокаинамид можно заменить Пропафеноном. Однако это возможно в том случае, если мерцательная аритмия не является осложнением ишемической болезни сердца.

Справиться с приступом помогут соли калия. Чаще всего заболевание возникает из-за дефицита данного компонента. Прием калия в дозировке около 8 г позволит облегчить состояние пострадавшего.

Выполнение действий согласно вышеописанному алгоритму поможет больному прийти в себя и снизить проявление негативных признаков. Если состояние человека стабилизировалось, можно обойтись без скорой помощи. Иногда медикаментозное купирование приводит к ухудшению работы сердца, что требует немедленного вмешательства специалистов.

Вернуться к оглавлению

Лечение аритмии направлено на купирование приступа и восстановление работоспособности сердечного клапана. Перед тем как приступить к стандартным процедурам, необходимо провести механические пробы. Это позволит купировать аритмию и облегчить состояние пациента. В этих целях пострадавшему вводится 0,5-1 мл 0,05 % раствора Строфантина. Использование данного препарата позволит прекратить мерцание предсердий.

Следом за купированием человеку выписывают сердечные гликозиды. Предпочтение отдается Верапамилу. Применять его нужно с особой осторожностью: сохраняется риск возрастания желудочковых сокращений. Это состояние характеризуется развитием мерцаний в желудочках.

Лечение приступа предусматривает использование бета-адреноблокаторов. К их числу относят: Анаприлин, Корданум и Амиодарон. Широко применяют антиаритмические препараты, в частности: Этмозин и Хинидин. Дозировка всех препаратов определяется врачом в зависимости от причины развития аритмии.

Если медикаментозное лечение не сопровождается положительной динамикой, прибегают к помощи электроимпульсной терапии. Благодаря конденсаторному заряду купировать аритмию удается практически в 90% случаев.

Электростимуляция правого предсердия справляется с мерцательными проявлениями недуга и оказывает выраженное действие даже в тех случаях, где не смогли справиться медикаменты.

Однако у людей с тяжелыми гемодинамическими нарушениями использование данного метода лечения запрещено.

Если заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, вместе с сердечными гликозидами рекомендуется применять соли калия. Такая комбинация позволяет увеличить вероятность выздоровления. Стойкую форму аритмии поможет устранить лечение Хинидином или электроимпульсная терапия.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

kardiologdoma.ru

Купировать приступ аритмии в домашних условиях

Как правильно купировать приступ мерцательной аритмии?

  • Мерцательная аритмия: причины и симптомы
  • Устранение приступов в домашних условиях
  • Купирование аритмии

Как купировать приступы мерцательной аритмии, необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с этой проблемой. Данное заболевание представляет собой сбой сердечного ритма. Это состояние сопровождается частым возбуждением и сокращением предсердий. Устранение мерцательной аритмии направлено на восстановление правильной работоспособности сердца.

Мерцательная аритмия: причины и симптомы

Мерцательная аритмия чаще фиксируется у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Некоторые недуги сопровождаются серьезными осложнениями. К основным причинам появления приступа относят:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • алкогольную миокардиодистрофию;
  • недостаток магния и калия в организме;
  • тиреотоксикоз.

Данное заболевание может появиться и без причины, однако фиксируется это редко. Заподозрить наличие недуга просто: для него характерны определенные симптомы. Зависят они от формы мерцательной аритмии. Самая тяжелая разновидность заболевания - тахисистолическая. Характеризуется аритмия учащенным сердцебиением, одышкой и усилением симптоматики при выполнении физических упражнений. Течение заболевания приступообразное. Частота приступов зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

В некоторых случаях аритмия обнаруживается в хронической форме. Для этого состояния характерно появление симптомов только в периоды обострения. У людей может наблюдаться череда пароксизмов с последующим прогрессированием.

Типичная аритмия сопровождается хаотическим сердцебиением, страхом, дрожью и слабостью. При восстановлении работы сердца негативная симптоматика исчезает самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Устранение приступов в домашних условиях

Снять приступ в домашних условиях необходимо в течение 2-х часов после его начала. Если симптоматика не уходит, следует вызвать скорую помощь. До приезда оперативной бригады необходимо обеспечить покой пострадавшему. Желательно уложить человека на кровать и создать небольшое возвышение в области ног. Это позволит нормализовать кровообращение и давление. Затем человеку следует дать Кордарон или Новокаинамид. Действие препаратов направлено на удаление приступа и восстановление нормальной работы сердца. Данные препараты всегда должны быть в доме, в особенности если кто-то из родственников страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Новокаинамид можно заменить Пропафеноном. Однако это возможно в том случае, если мерцательная аритмия не является осложнением ишемической болезни сердца.

Справиться с приступом помогут соли калия. Чаще всего заболевание возникает из-за дефицита данного компонента. Прием калия в дозировке около 8 г позволит облегчить состояние пострадавшего.

Выполнение действий согласно вышеописанному алгоритму поможет больному прийти в себя и снизить проявление негативных признаков. Если состояние человека стабилизировалось, можно обойтись без скорой помощи. Иногда медикаментозное купирование приводит к ухудшению работы сердца, что требует немедленного вмешательства специалистов.

Вернуться к оглавлению

Купирование аритмии

Лечение аритмии направлено на купирование приступа и восстановление работоспособности сердечного клапана. Перед тем как приступить к стандартным процедурам, необходимо провести механические пробы. Это позволит купировать аритмию и облегчить состояние пациента. В этих целях пострадавшему вводится 0,5-1 мл 0,05 % раствора Строфантина. Использование данного препарата позволит прекратить мерцание предсердий.

Следом за купированием человеку выписывают сердечные гликозиды. Предпочтение отдается Верапамилу. Применять его нужно с особой осторожностью: сохраняется риск возрастания желудочковых сокращений. Это состояние характеризуется развитием мерцаний в желудочках.

Лечение приступа предусматривает использование бета-адреноблокаторов. К их числу относят: Анаприлин, Корданум и Амиодарон. Широко применяют антиаритмические препараты, в частности: Этмозин и Хинидин. Дозировка всех препаратов определяется врачом в зависимости от причины развития аритмии.

Если медикаментозное лечение не сопровождается положительной динамикой, прибегают к помощи электроимпульсной терапии. Благодаря конденсаторному заряду купировать аритмию удается практически в 90% случаев.

Электростимуляция правого предсердия справляется с мерцательными проявлениями недуга и оказывает выраженное действие даже в тех случаях, где не смогли справиться медикаменты.

Однако у людей с тяжелыми гемодинамическими нарушениями использование данного метода лечения запрещено.

Если заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, вместе с сердечными гликозидами рекомендуется применять соли калия. Такая комбинация позволяет увеличить вероятность выздоровления. Стойкую форму аритмии поможет устранить лечение Хинидином или электроимпульсная терапия.

Приступ мерцательной аритмии - что делать?

В зависимости от того, какова частота сокращений желудочков сердца, выделяется тахисистолическая, когда сокращения достигают 100 в минуту, и брадисистолическая, при которой частота сокращений составляет менее 70-ти в минуту, формы мерцательной аритмии. Мерцательная аритмия может быть пароксизмальной и постоянной форм. В случае продолжительности сокращений более 10-14-ти дней, она может приниматься за постоянную. Что делать, если при Вас у человека произошел приступ мерцательной аритмии?

Оказание неотложной помощи при приступе мерцательной аритмии

При возникновении у человека приступа мерцательной аритмии, который сопровождает резкая тахикардия, умеренно выраженные нарушения гемодинамики и плохая переносимость пациентом по субъективным ощущениям, необходимо оказание неотложной помощи, которая заключается в купировании приступа с помощью введения медикаментозных средств внутривенно. В качестве лекарственных препаратов могут быть использованы аймалин (гилуритмал), вводимый внутривенно медленно в дозировке до 100 мг, и новокаинамид, применяемый аналогично в дозировке до 1 г. Иногда приступ удается купировать благодаря введениювнутривенно струйно ритмилена в дозировке 100-150 мг.

Если есть выраженные нарушения гемодинамики, в частности отек легких, резкое снижение артериального давления, эти средства применять рискованно в связи с наличием опасности, что указанные явления усугубятся. Тогда бывает оправдано срочное применение электроимпульсной терапии, но также может быть применено лечение, которое направлено на то, чтобы добиться более редкой частоты желудочкового ритма, в частности может быть введен внутривенно дигоксин в дозировке 0,5 мг струйно. Чтобы сделать ритм желудочков более редким, может быть также использован верапамил (финоптин, изоптин) в дозировке 5-10 мг внутривенно струйно. Но следует учитывать, что данный препарат противопоказан в случае наличия артериальной гипотонии. Как правило, уменьшение тахикардии сопровождает улучшение состояния больного.

Нецелесообразно предпринимать попытки купирования на догоспитальном этапе затянувшихся пароксизмов мерцательной аритмии, которые продолжаются несколько суток. В этом случае пациент должен быть госпитализирован.

Нередко для приступов мерцания предсердий с невысокой частотой желудочкового ритма не требуется применения активной тактики, и они могут быть купированы посредством приема лекарств внутрь, в частности пропранолола в дозировке 20-40 мг или (и) хинидина в дозировке 0,2-0,4 г.

Пароксизмы мерцательной аритмии у больных, у которых присутствуют синдромы преждевременного возбуждения желудочков, обладают характерными особенностями течения и требуют проведения неотложной терапии. В случае значительного учащения желудочкового ритма, когда частота сокращений составляет более 200 в 1 минуту, предусмотрено выполнение срочной электроимпульсной терапии, поскольку возможна трансформация данной аритмии в фибрилляцию желудочков. Среди медикаментов предусмотрено применение кордарона, аймалина, ритмилена, новокаинамида, лидокаина внутривенно струйно в дозировках, указанных выше. Применение сердечных гликозидов и верапамила противопоказано в связи с наличием опасности, что участится желудочковый ритм.

Кроме вышеперечисленных лекарственных препаратов может применяться множество иных медикаментов и методов лечения пациента, выбор которых зависит от конкретного проявления приступа мерцательной аритмии.

Симптомы приступа мерцательной аритмии

Приступы мерцательной аритмии сами по себе неприятны. При возникновении приступа человеком ощущается возникновение перебоев во время сердцебиения, при этом также симптомами приступа мерцательной аритмии являются одышка и боли в сердце. К внешним признакам приступа относятся цианоз губ и побледневшие кожные покровы. Особенно это становится заметно в том случае, если пациент болен тахистолической формой мерцательной аритмии. Пароксизмы мерцания предсердий сопровождают неправильный сердечный ритм и ослабленный пульс.

Как снять отек после укуса мошки

Первая помощь при укусе осы

Первая помощь при химических ожогах

Купирование приступов

Приступ сердцебиения лучше всего поддается лечению в самом начале его возникновения. Затянувшийся приступ грозит образованием так называемого порочного круга, когда с течением времени прервать патологическую импульсацию становится все сложнее. При выборе методов лечения аритмии подход должен быть максимально индивидуальным, учитывающим историю предыдущего лечения. Если аритмия сопровождается резким ухудшением самочувствия, по явлением болей за грудиной, резкой слабостью, удушьем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также лучше познакомить с этими правилами родных и близких пациента, чтобы в критической ситуации они могли оказать правильную доврачебную помощь.

Если приступ случился впервые, прежде всего, нужно успокоить пациента, используя, если требуется, седативные средства (корвалол или валокардин), обеспечить доступ свежего воздуха, усадить или уложить его. Необходимо исключить сравнительно редкие ситуации, когда пароксизм тахикардии связан с интоксикацией сердечными гликозидами (пациент должен принимать эти препараты) или со слабостью синусового узла - таких больных нужно немедленно госпитализировать в кардиологический стационар или отделение. При впервые возникшем приступе лучше в ближайшее время вызвать кардиобригаду скорой медицинской помощи, которая с помощью электрокардиограммы установит диагноз, введет лекарства, а при необходимости доставит пациента в специализированный стационар. Также нужно отметить, что лечение пароксизма желудочковой тахикардии. протекающей с симптомами сердечной недостаточности, следует обязательно проводить в стационаре.

Пациенты, страдающие периодическими пароксизмами аритмий, протекающими без симптомов сердечной недостаточности, зачастую могут купировать приступ самостоятельно. В ряде случаев пароксизмальных наджелудочковых аритмий помогают средства рефлекторной терапии, повышающие тонус вагусного нерва. В настоящее время не рекомендуется прибегать к надавливанию на глазные яблоки (из-за опасности отслойки сетчатки), применение массажа области сонной артерии (каротидного синуса) также чревато для пожилых больных, поскольку в этой области у многих располагаются атеросклеротические бляшки, повреждение которых может привести к серьезным последствиям. Из рефлекторных средств наиболее безопасным и эффективным методом остается прием натуживания.

Для купирования приступов пациент также может принять антиаритмический препарат, ранее подобранный врачом в стационаре. На сегодняшний день одним из самых эффективных и безопасных антиаритмических препаратов для лечения мерцательной аритмии. синдрома WPW и наджелудочковых тахикардий является пропафенон (Пропанорм). Европейские и Американские национальные сообщества кардиологов рекомендуют применение пропафенона во время пароксизмов аритмий в виде разовой нагрузочной дозы 600 мг (4 таблетки по 150 мг или 2 таблетки по 300 мг), а при массе тела менее 65 кг – в дозе 450 мг (3 таблетки по 150 мг).

Пропанорм – рецептурный препарат, поэтому может приниматься самостоятельно при условии, что пациент уже получал его в стационаре с хорошим эффектом. Такая методика купирования пароксизмов аритмий получила название таблетка в кармане .

Однократный прием перорального пропафенона (Пропанорма ) позволяет избежать ненужной госпитализации и при этом пациент может самостоятельно купировать приступ в кратчайшие сроки от его начала.

В случае если самостоятельные методы купирования приступа оказались неэффективными даже после приема антиаритмического препарата и состояние прогрессивно ухудшается, больного необходимо госпитализировать в кардиологический стационар, где ему можно будет помочь с помощью других методов.

Источники: http://kardiologdoma.ru/aritmiya/kak-kupirovat-pristup-mercatelnoj-aritmii.html, http://www.luxmama.ru/1/l8/pristup-mertsatelnoy-aritmii-chto-delat/, http://www.aritmia.info/index.php?id=96

Комментариев пока нет!

zdorovymbud.ru

Как и чем купировать аритмию?

Дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение и паника — признаки наступающего приступа нарушенного сердечного ритма. Так развивается аритмия сердца. Чтобы купировать аритмию и избежать осложнений, важно вовремя оказать медицинскую помощь. А что делать при внезапном приступе, должен знать каждый человек, страдающий аритмией или ишемической болезнью.

Почему случаются приступы аритмии?

Сердечный ритм находится на контроле синусового узла — участка в правом предсердии, где формируются импульсы. Именно с этого участка поступают сигналы во все мышечные клетки сердца, стимулируя сокращение. Различные причины могут внести лепту в нарушение этого процесса, и тогда ритм сбивается. В результате сердце начинает страдать от следующих расстройств:

  • брадикардия или тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • синусовая и мерцательная аритмия.

Последняя считается самой опасной формой дисфункции сердечка. Патология характеризуется беспорядочным и частым сокращением органа из-за некорректной работы предсердий. Сбой в сокращении такого типа часто описывают как мерцание или трепетание предсердий, откуда и название, мерцательная.

Аритмический криз вызывают разные причины:

  • внешними катализаторами в виде стрессовых ситуаций, недосыпания или переутомления;
  • нездорового питания и злоупотребления алкоголем;
  • развитием сердечных патологий;
  • наличием эндокринной дисфункции;
  • дисфункция ЦНС.
Вернуться к оглавлению

Этиология мерцательной аритмии

Мерцательной разновидности более характерны сердечно-сосудистые причины развития. К основным факторам возникновения приступов относятся:

  • ишемическая патология сердца;
  • миокардиодистрофия;
  • тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки);
  • дефицит калия и магния;
  • осложнение после гликозидной терапии сердца.
Вернуться к оглавлению

Симптомы приступа

Аритмия проявляется болью в груди, потерей сознания или ощущением, близким к обмороку.

Общая клиническая картина аритмии расплывчата, но отдельные виды имеют специфическую симптоматику. К примеру, тахикардию распознают по внезапно возникающим признакам беспокойства и учащению пульса до 150-ти ударов. А экстрасистолия чередует сердцебиение с полным замиранием сердца. Среди общих симптомов при приступе аритмии у пациентов возникают жалобы на следующее:

  • чувствуется недомогание и усталость;
  • бросает в жар;
  • мутится зрение;
  • возникает головокружение, которое нередко закачивается обмороком;
  • тревожное состояние, переживание за свою жизнь;
  • нехватка воздуха (преимущественно ночью);
  • боль, тяжесть и дискомфорт в груди.
Вернуться к оглавлению

Симптомы атаки мерцательной аритмии

Мерцательная ЧСС может долго прятаться — чем моложе организм, тем дольше не проявляется клиническая картина. Но когда случится приступ — потребуется неотложная медицинская помощь. Близкий приступ мерцательной аритмии распознать просто — благодаря характерным чертам, среди которых:

  • резкая слабость и дрожь в мышцах;
  • одышка;
  • сильная потливость;
  • обильное мочеиспускание.
Вернуться к оглавлению

Купирование аритмии в домашних условиях?

Снять приступ аритмии в домашних условиях можно комплексно, используя успокоительные препараты и массажи. Как вести себя при приступе аритмии, в частности, мерцательной:

  1. Нужно лечь так, чтобы голова была приподнята.
  2. Воспользоваться седативным препаратом (30 капель «Корвалола»).
  3. Если спустя 30 минут не наблюдается улучшений, следует принять прием рефлекторного раздражения вагусного нерва или вагусных проб.

Вагусная проба — комплекс манипуляций, направленных на стимуляцию работы нервных волокон, которые снизят работу сердца и замедлят ритм. Вагусная проба эффективна, когда нужно купировать приступ мерцательной аритмии.

Суть вагусной пробы сводиться к следующему:

  • несколько минут надавливать пальцами на глаза;
  • надавить на правую сонную артерию;
  • сделать глубокий вдох и умыться холодной водой;
  • искусственно вызвать рвотный рефлекс надавив на корень языка;
  • согнуться;
  • поочередный помассировать каротидный синус до 10-ти минут (правая или левая сторона шеи под челюстью).

Однако есть противопоказания к использованию проб. Тогда на помощь приходит медикаментозное и народное лечение. А запрещено их делать в следующих случаях:

  • человек без сознания;
  • проявляется кашель с пенистыми выделениями;
  • падает артериальное давление;
  • человек жалуется на сильную боль в грудине;
  • наличие судорог, повышенная чувствительность конечностей.
Вернуться к оглавлению

Медикаментозные препараты

Медикаментозно успокоить приступ аритмии дома помогут лекарства:

РазновидностьПрепараты
Аритмии
  • успокоительное («Корвалол», «Глицин»);
  • антиаритмические («Амиодарон», «Кордарон»).
Мерцательная аритмия
  • антиаритмические;
  • антикоагулянты («Гепарин»);
  • гликозиды («Дигоксин»);
  • антагонисты кальция («Верапамил»);
  • бета-адреноблокаторы («Пропранолол»).
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Уменьшить проявления нерегулярного сердечного ритма помогут травяные настойки и чаи.

Помогут остановить аритмию лекарства на основе трав, природные компоненты и эфирные масла:

  • настойки на спирту с добавлением боярышника, валерианы, овса и пустырника (перед приемом разбавить водой);
  • смешать измельченные ядрышки абрикоса, лимон и мед (пить утром и вечером);
  • репчатый лук смешать с натертым яблочком (принимать 2 раза в день);
  • пить травяные чаи на основе зверобоя, боярышника, мелиссы или репейника;
  • эфирные масла гвоздики, мяты, шалфея и хвойные ароматы помогут успокоить сердце и сбить приступ.
Вернуться к оглавлению

Нужно ли врачебное вмешательство?

Важно помнить, что врачебное вмешательство важно провести при первом приступе во избежание осложнений, а если не удалось, повторно устранить приступ в течение 2-х часов после начала. Врачи часто купируют приступ с помощью электроимпульсной терапии (нормализация сердцебиения дефибриллятором), что оказывает положительное действие в 90% случаев. Госпитализация понадобится, когда необходима тщательная диагностика на предмет выяснения причины приступа. Лечение должен проводить кардиолог, он же проведет диагностику и назначит прием препаратов.

etodavlenie.ru


Смотрите также