Мерцательная аритмия прогноз жизни


Мерцательная аритмия прогноз жизни

Lisa S. Shutterstock.com

Каждый десятый пожилой человек в России страдает от мерцательной аритмии. Сама по себе болезнь может и не доставлять особых проблем человеку. Опасность представляет ее осложнение – инсульт. У людей с мерцательной аритмией он случается в 5 раз чаще, чем у всех остальных. Как полноценно жить с мерцательной аритмией и защитить себя от инсульта?

Разновидности сердечных аритмий

Выделяют разные виды аритмий. Многим известно слово «тахикардия» – этим термином обозначают слишком частый ритм сердца. Довольно часто, даже у молодых людей, встречается относительно доброкачественная аритмия – «экстрасистолия» (перебои в работе сердца). Однако наиболее значимая проблема – это мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). Ей уже страдает около 1% населения страны, и цифра продолжает неуклонно расти. Молодых людей мерцательная аритмия беспокоит редко. Зато после 50-60 лет риск значительно увеличивается. В 60 лет вероятность заболеть мерцательной аритмией составляет порядка 5%, а после 80 лет это заболевание возникает уже у каждого десятого жителя России. Причем у мужчин риск заболеть в 1,7 раза выше.

В зоне риска

Вероятность заболевания многократно увеличивается с возрастом. Чем дольше живет человек, тем выше риск! Благодаря достижениям медицины и другим факторам, средняя продолжительность жизни постепенно увеличивается, а значит растет заболеваемость мерцательной аритмией. Оказывают свое влияние артериальная гипертония и другие хронические заболевания, злоупотребление алкоголем и курение.

Как распознать?

Самостоятельно распознать мерцательную аритмию не всегда просто, но возможно. Навести на мысль о заболевании должно учащенное неритмичное сердцебиение, ощущение частых толчков и «клокотания» в груди. При этом у человека обычно возникает одышка, ощущение общей слабости и болей в области сердца. Однако подтвердить или опровергнуть сомнения может только врач после проведения специальных исследований.

«С мерцательной аритмией можно жить и даже не догадываться об ее существовании долгие годы, – говорит Антон Владимирович Родионов, к.м.н. доцент кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. – Но каждый пациент с диагнозом «фибрилляция предсердий» должен понимать, что ему с определенной долей вероятности угрожает тяжелое осложнение болезни – кардиоэмболический инсульт. Его риск при мерцательной аритмии увеличивается в 5 раз. Дело в том, что без полноценного сокращения предсердий нарушается внутрисердечное кровообращение. Кровь перемещается нелинейно, застаивается и образует сгустки – тромбы. Рано или поздно они отрываются от стенок предсердия и поступают вместе с током крови в головной мозг, вызывая инсульт».

Как себя защитить?

Избавиться от мерцательной аритмии несложно, если распознать заболевание и начать лечение в первые сутки после его возникновения. Однако часто человек даже не догадывается о мерцательной аритмии до специального медицинского обследования. Тогда от начала болезни до постановки диагноза проходят недели, месяцы, а иногда и годы. И вылечить «запущенную» форму становится гораздо сложнее. Но если проводить грамотное и своевременное лечение мерцательной аритмии, риск осложнений и ухудшения самочувствия можно свести к минимуму.

Профилактика инсульта – это комплекс лекарственных и нелекарственных мер. Большинство больных нуждается в лекарственной профилактике – приеме антикоагулянтов, лекарств, способствующих «разжижению» крови и препятствующих образованию тромбов.

Важными немедикаментозными составляющими профилактики инсульта для каждого являются соблюдение здорового рациона питания, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточная двигательная активность. Следите за своим весом, чаще выезжайте на природу и гуляйте на свежем воздухе. Обязательным условием профилактики сердечно-сосудистых катастроф является нормализация артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.

Инсульт и мерцательная аритмия: спасение придет?

По данным МЗ РФ, ежегодно в России 400 тысяч человек переносит инсульт.

У пациентов с мерцательной аритмией риск инсульта в 5 раз выше, чем у всех остальных людей, а сам инсульт имеет тяжелое течение: 30% случаев заканчиваются летальным исходом, каждый второй становится тяжелым инвалидом. Теперь пациенты с мерцательной аритмией получили шанс на защиту от грозного осложнения болезни — инсульта.

Что такое мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — это одна из форм нарушения ритма сердечных сокращений, в основе которой лежит расстройство работы предсердий. При этом заболевании полноценные сокращения предсердий исчезают, и их мышечные волокна лишь беспорядочно подёргиваются — «мерцают». В результате появляется учащенное неритмичное сердцебиение, ощущение частых толчков и «клокотания» в груди, одышка и боли в области сердца.

Риск развития мерцательной аритмии увеличивается с возрастом. Если в целом это заболевание встречается у 1% населения, то после 80 лет вероятность возрастает до 10%. При этом мужчины страдают мерцательной аритмией в 1,7 раза чаще женщин.

Одно из грозных осложнений мерцательной аритмии — повышенный риск инсульта — острого нарушения мозгового кровообращения. Без полноценного сокращения предсердий кровь застаивается в них, в результате чего образуются сгустки — тромбы. Они могут отрываться от стенок сосудов и поступать вместе с током крови через желудочки сердца в аорту, затем в головной мозг — тогда развивается кардиоэмболический инсульт. Эта разновидность инсульта — одна из наиболее опасных для пациентов. В 30% случаев регистрируется летальный исход в стационаре, в 60% — развивается тяжелая инвалидность.

Лечение мерцательной аритмии сердца

Лечение мерцательной аритмии определяется ее типом. При пароксизмальной (приступообразной) форме врач подбирает противоаритмический препарат, уменьшающий частоту возникновения приступов. Если фибрилляция предсердий постоянная, часто назначаются урежающие сердечный ритм препараты. Для профилактики инсульта при мерцательной аритмии пациентам назначают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов. При выборе антикоагулянтов важно отдавать предпочтение наиболее безопасным современным препаратам.

Парфенов Владимир Анатольевич, д. м. н. профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова: « Среди причин смертности инсульт в России стоит на третьем месте. Инсульт во многих случаях можно предупредить, в том числе при мерцательной аритмии. Наиболее важным здесь является использование нелекарственных и лекарственных методов профилактики».

По словам врачей, фибрилляция предсердий (второе название мерцательной аритмии) — одно из самых распространенных нарушений ритма сердца. На сегодня эта проблема встречается у 1% населения в целом, а к возрасту 80 лет цифра возрастает до 10%. По прогнозам экспертов, к середине века количество пациентов с мерцательной аритмией увеличится до 12-15 миллионов.

Данное заболевание угрожает жизни пациента следующим образом: тромбы, образующиеся в сердце из-за нарушения его сокращений, распространяясь с током крови, способны вызвать закупорку сосудов (тромбоэмболия) в различных органах, в частности в головном мозге, приведя к кардиоэмболическому инсульту. Поэтому при лечении фибрилляции предсердий врачи уделяют особое внимание антикоагулянтной терапии, которая препятствует образованию тромбов и как следствие, является профилактикой инсультов и тромбоэмболий. Поэтому появление принципиально нового безопасного подхода к предупреждению этого грозного осложнения стало значимым событием для специалистов.

Панченко Елизавета Павловна, д.м.н. руководитель атерошколы Национального общества по атеротромбозу, руководитель лаборатории клинических проблем атеротромбоза Института кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК МЗСР РФ. « Наибольшее распространение при профилактике инсультов и тромбоэмболий при мерцательной аритмии до настоящего времени имел антикоагулянт, существующий с 50-х годов. При высокой эффективности он обладает определёнными ограничениями, состоящими в необходимости постоянного лабораторного контроля и ограничений в пищевом режиме и приёме ряда лекарственных препаратов. Появление, антикоагулянта с совершенно новым принципом действия, обладающего высоким профилем безопасности — это огромный прорыв в профилактике инсультов при мерцательной аритмии «.

Читайте также:

Жена украла мозг покойного мужа!

Мерцательная аритмия: симптомы и лечение

Мерцательная аритмия является заболеванием, при котором нарушается нормальный сердечный ритм. В норме сердце сокращается с регулярной периодичностью, чтобы эффективно выталкивать кровь. Правильный ритм задается благодаря синусовуму узлу, после чего предсердия и желудочки начинают сокращаться в одинаковом ритме — синусовом. Когда же электрические импульсы начинают проходить в неправильном ритме, возникает трепетание или мерцание сердечных мышц. Поэтому данный патологический процесс и имеет название мерцательная аритмия сердца.

Виды заболевания

Различают несколько типов нарушенной работы предсердий:

  • Пароксизмальная мерцательная аритмия является более частой формой, при которой наблюдаются острые приступы на фоне нормального сердечного ритма. Подобные эпизоды при своевременно оказанной помощи купируются за сутки, иногда приступ проходит самостоятельно.
  • Персистирующий тип характеризуется большей длительностью — 7-10 дней и приступ не может купироваться самостоятельно. При этой форме необходимо медикаментозное или даже хирургической лечение (когда болезнь затягивается на 5-7 месяцев).
  • Постоянной формой называют нормальный сердечный ритм, чередуемый с аритмией. Продолжительность заболевания — от 1 года до несколько лет. Так как полностью восстановить нормальный ритм невозможно, данную форму часто считают хронической.

По клиническому течению мерцательная аритмия может быть явной и бессимптомной.

Признаки заболевания

Симптомы мерцательной аритмии сердца различаются в зависимости от формы болезни и типа сопутствующих патологий. Кроме того, признаки мерцательной аритмии сердца зависят от индивидуальных особенностей конкретного больного (работоспособности сердечно-сосудистой системы).

Основные симптомы мерцательной аритмии:

  • слабость в теле, повышенная утомляемость;
  • частое сердцебиение;
  • вегетативные нарушения (гипергидроз ладоней и стоп, цисталгия, озноб или повышение температуры, боль или кратковременные покалывания в загрудинной области, бледность кожных покровов);
  • одышка;
  • головокружение, вплоть до потери сознания;
  • дефицит пульса, который проявляется в несоответствии количества пульсовых волн и ударов сокращений сердца;
  • приступы паники.

Опасность заболевания в том, что больной самостоятельно может не определить симптомы мерцательной аритмии и лечение в этом случае будет запоздалым и не очень эффективным. При отсутствии своевременных диагностических процедур болезнь переходит в хроническую форму, которая практически не подлежит терапии.

Консервативные методы лечения заболевания

Лечение мерцательной аритмии включает несколько основных способов. Ниже расскажем про самые популярные.

Применение лекарственных средств

Лечение мерцательной аритмии таблетками способствует восстановлению правильного сердечного ритма. Данные средства называют антиаритмическими. Большинство пациентов могут самостоятельно принимать назначенные препараты при возникновении приступа. В некоторых случаях для восстановления ритма назначают внутривенные инъекции.

Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии подбираются для каждого больного индивидуально. Строго противопоказано заниматься самолечением, важно четко придерживаться показаний врача, так как большинство средств имеют противопоказания. Например, некоторые антиаритмические препараты обладают проаритмическим действием, вследствие чего после приема лекарственного средства может начаться острый приступ фибрилляции предсердий.

Электрическая кардиоверсия

Если пароксизм мерцательной аритмии (резкий приступ) не поддается лекарственной терапии и возникает серьезная угроза для здоровья пациента, то для восстановления сердечного ритма назначается электрическая кардиоверсия. Пациент на несколько минут погружается в состояние сна, во время которого восстанавливают нормальный ритм с помощью специального разряда электрического тока, наносимого в конкретную фазу сердечного цикла.

Этот метод обладает некоторыми недостатками: во-первых, пациента нужно погрузить в состояние сна; во-вторых, чтобы провести кардиоверсию, необходимо иметь специализированное оборудование. Также данная процедура проводится только в больничных условиях при помощи высококвалифицированного персонала.

Главным достоинствам метода считается высокая эффективность процедуры, так как ритм нормализуется почти в каждом случае (лекарственные препараты при лечении мерцательной аритмии способствуют восстановлению ритма только в 70% случаев). Этот метод более безопасный, чем медикаментозное лечение, так как не обладает никакими побочными эффектами. Благодаря современным технологиям ученые разработали специальные аппараты, которые вшиваются под кожу (кардиовертеры). Они могут не только уловить признаки фибрилляции предсердий, но и убрать их. Однако пока кардиовертеры не получили широкого распространения.

Радиочастотная абляция сердца (РЧА)

РЧА при мерцательной аритмии: отзывы пациентов показывают, что эта процедура является самой эффективной и безопасной. Данный метод гарантирует на 85 %, что заболевание больше не возникнет. РЧА рекомендуется применить, когда патологический процесс переходит в хроническую форму или выявилась непереносимость медикаментов.

Многие пациенты интересуются, как лечить мерцательную аритмию сердца с помощью радиочастотной абляции? Цель процедуры заключается в восстановлении нормального синусового ритма при помощи прижигания небольшого участка на сердце. Перед радиочастотной абляцией больной должен пройти полное обследование сердца (например, обязательно провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию сердца, а также трансэзофагиальную эхокардиографию).

Метод РЧА проводится в операционной, где в обязательном режиме происходит рентген-контроль. Данная процедура еще имеет название катетерная абляция, так как катетеры, оснащенные электродами, вводятся в сердечную полость. Если в миокарде обнаруживаются патологические очаги, то врач разрушает их.

Катетеры вводятся в основном через бедренные вены с помощью прокола кожи в области паха, а в некоторых случаях – через подключичную вену. После этого место прокола необходимо обработать анестетиком, чтобы убрать болезненные ощущения. Во время процедуры не используется общий наркоз, обычно пациенту, кроме местного обезболивания, назначают снотворные или седативные средства.

Гибридные методы

Лечение мерцательной аритмии сердца гибридными методами включает сочетание нескольких видов терапии, благодаря чему можно достигнуть лучших результатов и более быстрого выздоровления.

Народные методы лечения

Лечение мерцательной аритмии народными средствами не может быть основополагающим, а только служить дополнением к консервативным методам терапии. Выделяют несколько наиболее эффективных методов, которые положительно влияют на нормализацию сердечного ритма. Перед началом лечения народными средствами необходимо обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Рецепт отвара из ягоды калины. Возьмите 1 стакан сушеной калины, залейте 200 мл кипяченной воды, после чего доведите до кипения на небольшом огне. После того как накрытый крышкой отвар остынет, его можно употреблять перед принятием пищи 3-4 раза в день по 150 мл.

Рецепт укропного отвара. Возьмите 1/3 часть стакана, наполненного семенами укропа, и залейте 200 мл кипяченной воды. После этого укутайте емкость плотной тканью и оставьте отвар настояться на 25 минут. После процеживания через мелкое ситечко отвар готов к употреблению. Употреблять необходимо перед принятием пищи 3 раза в день по 60-70 мл.

Настойка ягод боярышника. Боярышник известен как лучшее средство для лечения большинства сердечно-сосудистых болезней. Настойку можно купить готовую в любой аптеке. Употреблять необходимо перед принятием пищи по 25-30 капель 2-3 раза в сутки.

Настойка из травы тысячелистника. Возьмите свежую измельченную траву тысячелистника и заполните ею емкость в 500 мл. После этого залейте тысячелистник спиртовым раствором 70% и плотно закройте. Оставьте настойку на 10-12 дней в темном и сухом помещении, после чего процедите через марлю. Готовую настойку нужно пить 2 раза в сутки по 1 ч.л. перед принятием пищи.

Прогноз и последствия

Прогноз жизни при мерцательной аритмии зависит от того, какая болезнь стала причиной этого вида болезни. Если у больного нет порока сердца или тромбоэмболических нарушений, то прогноз благоприятный и заболевание может просто снизить качество жизни.

Многие пациенты интересуются, сколько живут с мерцательной аритмией? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от того, какие осложнения вызвала данная патология. С помощью современных методов медицины можно успешно проводить профилактику и лечить неправильный ритм сердца. Смертельным заболевание становится только при отсутствии правильного и своевременного лечения. К профилактическим мерам относится терапия основной болезни, также важно помнить, что мерцательная аритмия и алкоголь — несовместимые понятия.

Последствия мерцающей аритмии сердца связаны с заболеваниями, которые ей сопутствуют. Например, при тахикардии (повышенной частоте сердечных сокращений) сердце начинает работать на износ, в результате чего возникают загрудинные боли. В сочетании с мерцающей аритмией тахикардия вызывает стенокардию или инфаркт. Также вследствие аритмии понижается трудоспособность сердечной мышцы, что может способствовать возникновению сердечной недостаточности.

Видео о мерцательной аритмии:

Жить здорово!: Селен 27.11.2013

heal-cardio.ru

Аритмия прогноз

В большинстве случаев прогноз жизни при экстрасистолии благоприятный. Работоспособность больного обычно сохраняется, если только заболевание не связано с тяжелым поражением миокарда (инфарктом, миокардитом, кардиомиопатией, кардиосклерозом). Иногда приступы спонтанно прекращаются на несколько месяцев или лет, но если остается причина, заболевание может рецидивировать. Наиболее неблагоприятной в плане прогноза считается злокачественная желудочковая экстрасистолия.

Риск развития сопутствующих заболеваний

Мерцательная аритмия. Прирегулярных предсердных экстрасистолах, особенно у пациентов, склонных к брадикардии, а также при пороках митрального клапана повышается риск возникновения мерцательной аритмии.

Фибрилляция желудочков. При желудочковой экстрасистолии высоких степеней (III—V по классификации Лауна) повышается риск развития фибрилляции желудочков. В первую очередь в группу риска входят больные с тяжелым поражением миокарда (особенно в сочетании с сердечной недостаточностью). Регулярный профилактический прием препаратов, назначенных врачом, существенно снижает риск, даже если экстрасистолию не удается устранить полностью.

Риск внезапной смерти

Длительные наблюдения за пациентами показали, что наличие желудочковых экстрасистол повышает риск внезапной смерти. У больных с ИБС и ХСН нарушения сердечного ритма ухудшали прогноз. При определении вероятности внезапной смерти врачи выделяют три группы пациентов с экстрасистолией:

  • Пациенты без органических поражений сердца. Риск внезапной смерти является минимальным.
  • Пациенты без явно выраженных органических поражений сердца, но с групповыми, частыми и политопными экстрасистолами. Прогноз зависит от отсутствия или наличия пароксизмальных тахикардий. а также от реакции пациента на медикаментозное лечение.
  • Пациенты с явно выраженными органическими поражениями сердца. Риск внезапной смерти является максимальным. Прогноз зависит от степени и характера органических поражений сердца, а также от реакции пациента на медикаментозное лечение.

Читайте так же:

Магазин автомасел Mobil купить масло Mobil 5W30 интернет магазин автомасел

Прогноз мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия характерна преимущественно для тяжелых заболеваний миокарда. Прогноз мерцательной аритмии имеет важнейшее значение при оценке состояния пациента. Само ее возникновение указывает на ухудшение генезиса болезни.

Особенно серьезно прогнозирование мерцательной аритмии, которая возникает при острой фазе инфаркта миокарда. Известны лишь редкие случаи, когда аритмия продолжалась длительный период времени, и, не отразилась существенным образом на состоянии пациента или его трудоспособности. Заметим, что возникая, мерцательная аритмия неблагоприятно влияет на кровообращение, чем способствует развитие  сердечной недостаточности.

Мерцательная аритмия способствует возникновению тромбоэмболических осложнений (их источник – тромбы в предсердиях).

Прогноз мерцательной аритмии особенно зависит от того, какое заболевание вызвало этот тип аритмии. Так, если присутствуют пороки сердца, то ее возникновение приводит к молниеносному развитию сердечной недостаточности; то же можно наблюдать и при болезнях, которые сопровождаются обширнейшими и тяжелейшими поражениями сердца (крупноочаговым инфарктом миокарда, обширным или диффузным кардиосклерозом, дилатационной кардиомиопатией и другими). Опасны тромбоэмболические осложнения. Если отсутствуют пороки сердца, аномальные проводящие пути между желудочками и предсердиями, и хорошее функциональное состояние миокарда – прогноз благоприятен. Но частые приступы мерцательной аритмии могут существенно снизить качество жизни пациента. Например, если человек болен идиопатической мерцательной аритмией, это может абсолютно не влиять на состояние и самочувствие больного, при этом ее причина остается неизвестной.

Мерцательная аритмия всегда приводит к инсульту?

Нет, не всегда, но риск возникновения этого заболевания очень повышается. Все дело в следующем: когда отсутствует полноценная систола (сокращение) предсердий, это приводит к нарушению кровообращения. Кровяная жидкость проходит по сосудам не совсем ровно, нелинейно. Если где-то она застаивается, то образуется сгусток (тромб). Есть вероятность его отрыва от стенок сосудов и «течения» вместе с кровью – это называют эмболией. Если происходит попадание тромба в сосуды головного мозга, то развивается инсульт. Тромб может также «забивать» сосуды самой сердечной мышцы, селезенки, ног, почек. Во избежание этого, больной, который имеет стабильную форму мерцательной аритмии, в обязательном порядке должен принимать медикаменты, которые способствуют разжижению крови и препятствуют возникновению тромбов.

Мерцательная аритмия прогноз жизни

Как свидетельствуют неутешительные статистические данные, количество людей, страдающих от приступов мерцательной аритмии, ежегодно растет. Причем это касается жителей, как западного, так и восточного полушария, в том числе и России, где, только по официальной информации этот диагноз поставлен 2-2,5 миллионам граждан.

Огромной проблемой является то, что многие просто не обращают внимания на первые признаки, такие как учащенное сердцебиение, непонятная тревога, недостаток воздуха и боль в груди. Вместо того чтобы обратиться за квалифицированной помощью большинство предпочитает переждать приступ, не подозревая, что у него тахиаритмия, прогноз жизни при которой напрямую связан со своевременностью диагностики и назначению программы лечения. Результатом такого отношения к своему здоровью становится развитие хронической сердечной недостаточности из-за прогрессирующей мерцающей аритмии, а также ряд других осложнений, способных привести к необратимым последствиям, вплоть до смерти.

Мерцательная аритмия

Одним из ключевых вопросов, которые волнуют тех, у кого в медицинской карте стоит диагноз мерцательная аритмия – является прогноз выздоровления. На самом деле, установить точную вероятность полного восстановления весьма сложно, поскольку это зависит от целого ряда факторов, начиная от возраста и состояния организма, заканчивая стадией заболевания и наличия хронических сердечных дисфункций. С другой стороны, проведенные учеными исследования, позволяют выявить взаимосвязь  аритмии и других болезней «внутреннего двигателя», что дает возможность назначать максимально эффективное лечение в каждом конкретном случае. От больного требуется только безотлагательно посетить кардиолога при появлении признаков фибрилляции предсердий и пройти соответствующее обследование.

Приступы аритмии и общий прогноз

Такой сбой главной мышцы человеческого организма как фибрилляция фиксируется, когда частота сокращений начинает составлять от трехсот пятидесяти до шестисот в минуту, что обусловлено возбуждением отдельных групп нервных волокон в хаотичном порядке. В зависимости от продолжительности пароксизма выделяют 2 формы :

  1. приступообразная, когда ненормальная частота сокращений сохраняется в течение двух суток, а сердечный ритм часто нормализуется без приема лекарственных препаратов;
  2. хроническая, или постоянная – может продолжаться до двух недель и требует специальной терапии, при этом прогноз напрямую связан с тем, как быстро будет купирован приступ.

Внимание! Первые приступы фибрилляции предсердий могут периодически проявляться за несколько лет до развития хронической стадии. Вероятность того, что приступообразная форма станет постоянной, очень высока. Учитывая, что прогноз жизни при хронической мерцающей аритмии можно назвать весьма неблагоприятным, своевременная диагностика и предупреждение ухудшения состояния сердца является задачей первоочередной важности.

Положительная динамика в случае оперативного начала терапии наблюдается, как правило, у тех пациентов, которые не имеют каких-либо сопутствующих проблем с сердцем. Однако на практике, чаще всего фибрилляция предсердий возникает у людей, которые уже пережили инфаркт или имеют определенные патологии миокарда. Фиксирование приступов МА у таких больных само по себе свидетельствует об ухудшении их состояния, в частности, наличия проблем с кровообращением.

Классификация МА

Важно! Сбой функционирования предсердий чрезвычайно редко подвергает риску жизнь человека, но усугубляет течение основной болезни.

С уверенностью можно сказать, что тахиаритмия не прямым, но косвенным образом ухудшает прогноз, становясь причиной сердечной недостаточности и образования тромбов в предсердии.

К чему приводят приступы фибрилляции предсердий?

Около тридцати человек из ста госпитализированных с аритмией, ставят диагноз МА, причем основная часть из пациентов – люди пожилого возраста. Например, среди тех, кому больше 60 лет, фибрилляция предсердий наблюдается у 6 процентов.

Распространенность мерцательной аритмии

Что касается осложнений, которые влияют на прогноз жизни больных с мерцательной аритмией, то наиболее распространенными из них следует назвать:

  • образование тромбов в сердечных камерах, откуда они попадают в кровоток – постоянное образование кровяных сгустков может вызвать тромбоэмболию различных органов;
  • закупорка отверстий внутри сердца и внезапная смерть вследствие остановки сердечной деятельности;
  • сердечная недостаточность, проявляющаяся в фибрилляции желудочков, и способная перетекать в аритмическую дилатационную кардиомиопатию;
  • аритмогенный шок из-за слишком низкого выброса крови.

Факторы, влияющие на прогноз при МА

Чтобы определить прогноз жизни при диагнозе, необходимо, прежде всего, установить наличие сопутствующих заболеваний и первопричин развития фибрилляции предсердий. Наиболее серьезная ситуация наблюдается у больных со значительными поражениями сердечной мышцы, такими как кардиосклероз, крупноочаговый инфаркт и т.д. У них МА, как правило, в очень короткий срок вызывает сердечную недостаточность – аналогичная ситуация происходит в случаях наличия у пациентов врожденных или приобретенных пороков сердца. Большой опасности подвергаются те, у кого развиваются тромброэмболические осложнения.

Важно! Недавние исследования показали, что приступы мерцательной аритмии повышают вероятность смерти от болезней сердца в 1,7 раза.

При нормальном функционировании миокарда и идиопатической аритмии, общий прогноз в подавляющем большинстве случаев, является благоприятным. Больше того, некоторые люди даже замечают, что их сердце бьется слишком часто, хотя при частых приступах качество жизни постепенно снижается.

Насколько часто у пациентов с МА диагностируют инсульт?

Распространенное заблуждение, что фибрилляция предсердий всегда приводит к инсульту – в действительности эта болезнь только повышает риск закупорки сосудов из-за попадания тромбов или нарушения кровоснабжения мозга. Вследствие застоя крови образуются сгустки, которые могут отрываться от стенок сосудов и попадать в самые разные органы, поэтому врачи, как правило, назначают пациентам с МА специальные препараты, разжижающие кровь.

Избавиться от аритмии без разрезов и анестезии?

heal-cardio.ru

Мерцательная аритмия: прогноз жизни и сколько живут с заболеванием?

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Аритмия → Прогноз жизни при диагностическом выводе – мерцательная аритмия

Согласно неутешительным статистическим данным, число пациентов, сталкивающихся с приступами мерцательной аритмии, ежедневно только растет. К сожалению, такой рост заболеваемости присущ не только западному, но и восточному полушарию, России, в том числе.

Согласно последним данным отечественной официальной статистики диагностический вывод – мерцательная аритмия услышали порядка двух с половиной миллионов российских граждан.

Существенной проблемой нашего общества можно считать тот факт, что многие люди стараются не обращать внимания на возникновение первых признаков поражения сердца.

Многие из нас часто оставляют без должного внимания такие симптомы заболеваний сердца, как:

  • учащение сердечных сокращений;
  • дискомфортное сердцебиение;
  • развитие приступов непонятной тревоги;
  • ощущения недостатка воздуха;
  • развитие приступа боли в груди, в области сердца.

Многие из нас предпочитают переждать неприятный приступ мерцательной аритмии, вместо своевременного обращения за квалифицированной медицинской консультацией и помощью. При этом не многие догадываются, что прогноз дальнейшей жизни при таких симптомах напрямую зависит от своевременности диагностирования болезни сердца и назначения курса адекватной терапии.

Как результат, столь небрежного отношения к собственному организму у пациентов, ощущавших симптомы мерцательной аритмии, через определенный промежуток времени можно обнаружить хроническую сердечную недостаточность или иные проблемы сердца. Осложнения же первичной мерцательной аритмии могут вести к развитию необратимых последствий, экстренных состояний прогноз жизни при которых, негативен.

Мерцательная аритмия на ЭКГ

Одновременно с этим, люди, которые уже столкнулись с диагностическим выводом – мерцательная аритмия, задаются ключевыми вопросами: «Каковы прогнозы выживаемости при таком диагнозе?», «Сколько обычно живут люди, после обнаружения проблемы фибрилляции предсердий?», «Можно ли умереть от такой патологии сердца?»

Надо понимать! Tочно установить вероятность выздоровления, восстановления функций сердца или наоборот прогресса патологии (дать точный прогноз жизни с диагнозом мерцательная аритмия) практически невозможно!

Действительно, при развитии фибрилляции предсердий весьма сложно, сказать, сколько сможет прожить человек с таким диагнозом, может ли он умереть в ближайшее время от данной патологии. Ведь ответы на поставленные вопросы зависят от ряда факторов: общего состояния здоровья пациента, его возраста, стадии патологии сердца, наличия иных хронических болезней.

Что представляет собой эта форма?

Прежде всего, хочется сказать, что мерцательной аритмией или, в медицинских кругах, фибрилляцией предсердий принято называть такую разновидность наджелудочковой тахиаритмии, при которой наблюдается хаотическая электрическая активность предсердий.

При подобной хаотической электро-активности предсердий частота сердечных импульсов может составлять от 360 до 690 за одну минуту, что полностью нарушает координированное сокращение сердца.

Можно также сказать, что фибрилляция предсердий наиболее распространённая, на сегодняшний день, аритмия.

Зачастую, проблему можно обнаружить во время определения пульса, замечая нерегулярность интервалов сердцебиений. Тем не менее, окончательный диагностический вывод – фибрилляция предсердий, можно сделать только после получения данных ЭКГ.

Кстати сказать, для своевременного обнаружения патологий сердца важно после сорокалетнего возраста профилактически делать электрокардиограмму, не реже одного раза в год! Ведь именно при данном профилактическом исследовании зачастую можно обнаружить развитие фибрилляции предсердий и иных патологических состояний, которые могут существенно ухудшить прогноз дальнейшей жизни пациента.

Признаки развития мерцательной аритмии на ЭКГ – это:

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию ...

Читать подробнее...

  • практически полное отсутствие зубца P, обязательно наблюдающегося при нормальных ритмических сокращениях сердца;
  • обнаружение множества волн f, способных охарактеризовать развитие фибрилляции (мерцания, дрожания) предсердий.

Визуальное ЭКГ подтверждение развития фибрилляции предсердий может выглядеть приблизительно так:

Расшифровка ЭКГ

Следует понимать, что частота желудочковых сокращений сердца при развитии состояния мерцательной аритмии может зависеть от различных факторов: электрофизиологических параметров предсердно-желудочковой системы, активной способности нервной системы (как симпатической, так и парасимпатической), воздействия некоторых медикаментозных средств.

Риски развития описываемой патологии обычно заметно увеличиваются с возрастом. Такого типа аритмия часто связывается с различными болезнями сердца органического характера. Среди причин развития патологии можно назвать следующие проблемы:

  • нарушения процесса гемодинамики в организме;
  • неправильное, несвоевременное лечение гипертонии;
  • пороки сердца;
  • кардиомиопатии;
  • воспаления и опухоли сердечной мышцы.
к оглавлению ↑

Возможные осложнения фибрилляции предсердий

Чтобы понять, сколько пациент может прожить после обнаружения фибрилляции предсердий, первично следует ответить на вопрос, к каким осложнениям приведет первичная проблема у конкретного человека.

Нормальные сокращения предсердий призваны обеспечивать наполнение сердечных желудочков кровью, при мерцательной аритмии данный процесс оказывается нарушенным.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

На функционировании организма это может вовсе не отражаться, при условии отсутствия иной патологии, однако у пациентов, страдающих от сниженного объёма наполнения желудочков – это ведет к первичной недостаточности сердечного выброса, а затем, к развитию острой формы сердечной недостаточности.

Также рассматриваемая патология может вести к образованию в левом предсердии тромбов, которые, в свою очередь, опасны возникновением тромбоза сосудистого русла, питающего головной мозг, развитием ишемического инсульта. Частота образования острого ишемического инсульта при фибрилляции предсердий с неревматической этиологией составляет порядка шести процентов за год.

Осложнениями описываемого недуга могут быть:

  • ишемические поражения различных органов или состояния тромбоэмболии (в том числе, инфаркты разных органов, инсульты);
  • закупоривание внутрисердечных отверстий с внезапным летальным исходом вследствие прекращения функционирования органа;
  • состояние острой сердечной недостаточности;
  • развитие аритмической дилатационной кардиомиопатии;
  • образование аритмогенного шока, связанного с чрезмерно низким выбросом крови.

Вполне понятно, что прогнозы жизни при осложнениях фибрилляции предсердий могут быть самыми негативными, зависящими от типа, степени тяжести поражения организма, от скорости оказания пациенту адекватной медицинской помощи.

к оглавлению ↑

Прогнозирование жизни

Для определения прогнозов дальнейшего функционирования конкретного организма при рассматриваемом диагнозе важно своевременно диагностировать развитие сопутствующих патологий, а также обнаружить первопричины возникновения отклонения от нормы.

Наиболее опасные ситуации присущи больным, страдающим от значительных воспалительных поражений сердечной мышцы.

Сердечная недостаточность

У таких пациентов фибрилляция предсердий за короткий промежуток времени может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, когда жизнь пациента будет висеть на волоске.

Сходные проблемы могут возникать у больных с пороками сердца (как врожденными, так и приобретенными). Данные статистики в данной ситуации неутешительны – приступы рассматриваемого недуга увеличивают вероятность внезапной смерти пациента от сердечно-сосудистых экстренных состояний в 1,75 раза.

При этом все же невозможно утверждать, что каждый пациент, сталкивающийся с диагностическим выводом – фибрилляция предсердий, также столкнется с опасными осложнениями данного расстройства. Иногда люди с подобными врачебными выводами успешно доживают до преклонных лет, чувствуя себя прекрасно! Иными словами, прогнозы развития событий при такой патологии всегда строго индивидуальны.

к оглавлению ↑

Приведет ли это к инсульту?

В современном мире очень распространено заблуждение, что состояние фибрилляции предсердий неизменно ведет к развитию инсульт-патологии.

На самом деле, описанная патология лишь повышает риски закупоривания сосудистого русла головного мозга тромбами, но не может считаться основной причиной развития ишемии.

Более того, если такой диагностический вывод заставит пациента своевременно лечиться, принимая препараты для разжижения крови – это вполне может оказаться идеальной профилактикой инсульта.

В тоже время, если на патологию длительный период времени не обращать внимания, позволяя развиваться возможным осложнениям, то первичная фибрилляция предсердий может спровоцировать развитие инсульта

Важно помнить! При отсутствии полноценной систолы (сокращения) предсердий, проблема ведет к нарушениям кровообращения, застойным явлениям.

Кровь передвигается сосудистым руслом нелинейно, при застое крови, могут образовываться тромбы или эмболы.

Как результат, оторвавшийся тромб может закупоривать любые сосуды, в том числе, коронарные (сердечные) или церебральные (мозговые) вызывая состояние инфаркта или инсульта, соответственно.

Во избежание описанных проблем, больные со стабильной формой мерцательной аритмии, должны обязательно регулярно принимать необходимые медикаментозные средства для профилактики.

Пациентка Владлена, 42 года. На профилактическом осмотре, при проведении ЭКГ у женщины обнаружена фибрилляция предсердий. Иные симптомы заболеваний отсутствуют. После проведения полноценной диагностики женщине рекомендовано профилактическое лечение, включающее препараты разжижающие кровь, иммуномодуляторы и общеукрепляющие процедуры. Рекомендовано наблюдаться у кардиолога, ежегодно проходя профилактические осмотры.

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Наталья Позднякова, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, гипертонии и сердечной недостаточности – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка - все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

dlyaserdca.ru

Мерцательная аритмия: прогноз и образ жизни, сколько живут

Среди болезней сердца, связанных с нарушением ритма, мерцательная аритмия считается наиболее тяжелой патологией. На латыни образно передано состояние сердца в момент приступа мерцательной аритмии – «сумасшествие сердца».

Говоря медицинским языком, мерцательная аритмия – это один из видов наджелудочковой тахикардии, характеризующийся активностью предсердий, которые хаотично “мерцают” с частотой до 600 раз в минуту.

Прогноз жизни в зависимости от формы и стадии болезни

При данном виде заболевания не существует общего прогноза жизни для всех пациентов. В каждом случае перспектива выздоровления и продолжительность жизни определяются индивидуально.

Мерцательная аритмия по типу разделяется на:

  • Преходящую. Характеризуется приступами. Развитие болезни происходит в течение первых шести суток. При своевременном лечении аритмиипрогноз положительный.
  • Персистирующую. Продолжается более семи дней. Прогноз зависит от дальнейшего лечения и общего состояния организма пациента.
  • Хроническую. Длится долгое время. Лечение не всегда эффективно. Возможно применение электрической кардиоверсии или хирургического вмешательства. Прогноз не всегда оптимистичен.

Разница в кардиограммах здорового сердца и при мерцательной аритмии

Также мерцательную аритмию классифицируют по форме протекания:

  • при сокращении желудочков от 90 и более раз в 60 секунд – тахиформа (тахисистолическая);
  • от 60 до 90 сокращений за минуту – нормосистолическая;
  • менее одного сокращения в секунду – брадисистолическая форма.

Форма протекания также влияет на дальнейший жизненный прогноз.

Очень важно на первом этапе установить изначальную причину фибрилляции предсердий. Определить наличие спровоцировавших или сопутствующих заболеваний сердца.

Прогноз может быть оптимистичным, если:

  • Пациент обратился за помощью на раннем сроке возникновения проблемы;
  • врач быстро и точно определил первопричину заболевания;
  • было назначено грамотное и эффективное лечение уже в первые часы;
  • пациент ответственно продолжил выполнять медикаментозные рекомендации врача;
  • у больного отсутствуют пороки сердца, ухудшающие течение заболевания;
  • заболевший не страдает другими тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • общее состояние организма больного в пределах нормы;
  • возраст до 60 лет;
  • пациент ведет нормальный образ жизни и не злоупотребляет алкоголем и курением.

Мерцательная аритмия, прогноз жизни при которой неблагоприятен:

  • Больной уже имеет сердечно-сосудистые заболевания;
  • больной перенес инфаркт, инсульт, имеет заболевания щитовидной железы, гипертонию, диабет;
  • диагноз поставлен несвоевременно, и мерцательная аритмия перешла в хроническую стадию;
  • общее состояние организма ослабленное;
  • пациент находится в пожилом или старческом возрасте;
  • больной безответственно относится к рекомендациям врача;
  • больной злоупотребляет курением, алкоголем, наркотиками.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца?

Главное коварство этого заболевания в том, что больной может умереть при любом последующем приступе, если медицинская помощь не будет оказана своевременно.

Другие опасности заключаются, как следствие, в риске развития дополнительных патологий. Все они также связаны с возможностью внезапного или скорого летального исхода либо развитием осложнений, резко ухудшающих состояние и дальнейшее качество жизни пациента. В большинстве случаев все это приводит к инвалидности. Наиболее распространенные:

  • сердечная недостаточность;
  • тромбоз;
  • инсульт;
  • кардиомиопатия.

Каждая из этих патологий опасна по-своему. Кардиомиопатия в принципе не излечима, необходима пересадка сердца.

В редких случаях пациент с таким заболеванием проживает более года. Тромбоз может привести к смерти в любой момент. Инсульт при наилучшем исходе делает человека инвалидом. Сердечная недостаточность способствует развитию заболеваний сердца и ухудшает общий прогноз жизни.

Факторы, влияющие на прогноз жизни

Такие факторы можно разделить на два блока: медицинские и социальные.

Первые связаны с правильной постановкой диагноза и своевременными медицинскими мероприятиями. Вторые – с образом жизни и поведением пациента в быту.

Благоприятному прогнозу способствуют:

  • постановка точного диагноза на ранней стадии и назначение грамотного соответствующего типу и форме протекания заболевания лечения;
  • при хронической форме не только медикаментозные, но и другие эффективные методы воздействия;
  • ответственно выполняемые пациентом рекомендации врача в дальнейшем;
  • отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни в полном комплексе – от питания при аритмии и физической составляющей до улучшения психо-эмоционального состояния;
  • поддержка пациента близкими, создание ему комфортных условий для жизни;
  • выбор труда, не ухудшающего физическое и моральное состояние.

Точного ответа на данный вопрос нет. Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий.

Продлению срока жизни способствует в первую очередь грамотное медикаментозное лечение. Больным назначают пожизненный прием сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов для разжижения крови и недопущения тромбоза.

При нарушении синусового ритма в тяжелых случаях пациентам устанавливают кардиостимуляторы.

В ряде случаев применяется хирургическое вмешательство.

При очень частых приступах мерцательной аритмии, когда сердце практически останавливается, применяют электрическую кардиоверсию или иначе «электрошок».

Известны случаи, когда после «перезапуска» сердца после электрошока, приступы мерцательной аритмии прекращались совсем. Само сердце, конечно, не становилось здоровым, но данная патология переставала беспокоить человека.

Мерцательная аритмия: прогноз жизни и улучшение состояния

Если нет других хронических тяжелых заболеваний, то улучшить состояние даже при мерцательной аритмии вполне реально. Известно немало случаев, когда пациенты, ответственно относящиеся к себе, живут с этим диагнозом не один десяток лет.

Что нужно делать:

  • Строго соблюдать рекомендации кардиолога, строго по времени принимать лекарства;
  • при первых признаках обострения срочно вызывать скорую помощь;
  • в течение дня контролировать давление (особенно при наличии гипертонии);
  • своевременно обращаться к врачу с возникновением или обострением других болезней;
  • сбалансировать питание по качеству продуктов, объему, калорийности и времени принятия пищи;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • исключить тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей;
  • сделать привычкой ежедневные пешие прогулки в зеленой зоне;
  • проконсультироваться с врачом и заняться допустимыми физическими упражнениями без нагрузок;
  • поддерживать положительными эмоциями психологическое состояние;
  • максимально исключить стрессовые ситуации;
  • отказаться от просмотра негативных и агрессивных телепередач, фильмов;
  • учиться радоваться каждому прожитому дню;
  • любоваться красотой окружающего мира;
  • заботиться о ком-либо близком.

Образ жизни при мерцательной аритмии

При заболеваниях сердца и мерцательной аритмии, в том числе, очень важен общий позитивный жизненный настрой. Быть позитивным для многих совсем непросто.

Но для того, чтобы жить дольше, это необходимое условие.

И придется потрудиться, чтобы это осознать и принять. Для начала надо изменить ход мыслей, найти мотивацию к продолжению жизни при данных условиях.

Дальнейшие шаги будут связаны с изменением образа жизни, пищевых привычек, круга интересов, общения.

Полезное видео

О разработках препаратов, помогающих в борьбе с аритмией, тем самым улучшающих прогноз жизни пациентов — информация в следующем видео:

Человек сам должен принять решение об отказе от всего, что может повредить работе его сердца.

Поделиться:

1 Комментарий

cardiolog.online


Смотрите также