Препараты от аритмии сердца первая помощь


Аритмия у взрослых – методы лечения

Проводящая система сердца состоит из левого предсердия, левого желудочка, пучка Гиса, левой ножки пучка Гиса  правой ножки пучка Гиса, правого желудочка, атриовентрикулярного узла, правого предсердия, синусового узла, верхней полой вены.

Ритм сердца зависит от специальных центров, которые посылают импульсы по проводящим путям предсердиям и желудочкам. В норме электрический импульс рождается в синусовом узле правого предсердия и направляется  через предсердно-желудочный узел  и пучок Гиса в желудочки сердца, где вызывает сокращение в состоянии покоя 60-90 уд/мин.

В любом участке проводящей системы могут произойти изменения, нарушающие ритм и проводимость.

Аритмия – что это такое? Причины аритмии

Изменение последовательности возбуждения и сокращения желудочков сердца и предсердий, нарушение частоты и силы сердечных сокращений с появлением внеочередных и преждевременных сокращений называется аритмия сердца.

Возникают аритмии сердца по причине:

  • сердечных заболеваний: миокардитов, пороков, кардиомиопатии, инфаркта;
  • нарушения баланса электролитов (изменения в крови уровня магния, кальция и калия);
  • расстройств нервной системы: неврозов, стрессов;
  • нарушений функции щитовидной железы: тиреотоксикоза, гипотиреоза;
  • воздействия токсических веществ: никотина, алкоголя, антибиотиков и иных лекарств;

Поскольку природа перебоев в работе сердца разная, их нельзя оставлять без внимания для исключения серьезных заболеваний и последствий. Перебои могут указывать на сбои в работе других важных систем и органов организма. Внутренним органам не будет хватать крови и кислорода, если ритм сердца будет слишком медленный. При слишком частом сердцебиении сердце не полноценно наполняется кровью и не отдыхает, поэтому снижается выброс сердца и увеличивается кислородное голодание.

Какие бывают аритмии сердца? Виды аритмии

1.Тахикардия

Правильный (учащенный) ритм синусовой тахикардии при частоте – 90-100 уд./мин. Причины синусовой аритмии:

  • сильные возбуждающие эмоции;
  • большое физическое нагружение организма;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • сердечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз, анемия, миокардит;
  • повышенная температура тела.
2.Тахикардия пароксизмальная

При учащенном сердцебиении, но правильном ритме и частоте 140-240 уд/мин во время приступа возникает такая тахикардия.  Она начинается внезапно и может длиться несколько секунд или дней, затем внезапно заканчивается. Сопровождают тахикардию повышенная температура, потливость, неприятные ощущения в сердце, обмороки и слабость.

3.Брадикардия

Правильный (замедленный) ритм синусовой брадикардии  при частоте – 40-60 уд/мин. Брадикардия на фоне сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза), некоторых вирусных заболеваний, ядовитых веществ появляется в период покоя или сна у физически натренированных и здоровых людей.

4.Сердечная блокада

На фоне брадикардии с частотой менее 40 уд/мин возникает блокада сердца и в сопровождении головокружений и обмороков. Причинами ее становятся:

  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • лекарства: Верапамид, бета-адреноблокаторы, гликозиды сердечные.
5.Экстрасистолия

Проявляется преждевременными сокращениями сердца: замираниями биения или перебоями. Часто страдают здоровые люди. Бывают приступы редкими до 5 экстрасистол/мин, они не ощущаются и не требуют лечения. Частые приступы до 6 и более экстрасистол/мин с конкретным их ощущением и головокружением требуют обследования  у врача.

4.Аритмия мерцательная

Нерегулярный (хаотичный) ритм сердца, пульс различного наполнения и частота 100-150 уд/мин характерны для мерцательной аритмии, склонной к образованию тромбов.  Причины стойкого или приступообразного мерцания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • тиреотоксикоз;
  • митральные пороки;
  • алкоголизм.

Аритмия сердца – основные общие симптомы

При аритмии появляются:

  • усиленные толки в зоне сердца или их замирание с неприятными ощущениями;
  • излишнее потоотделение и общая слабость;
  • обмороки и головокружения.

 

Первая помощь при аритмии сердца

При появлении резкой слабости и боли за грудиной, удушья оказывают доврачебную помощь для предупреждения патологической импульсации. Вызывают неотложную кардиологическую помощь для больного. Больному дают Валокардин или Корвалол, удобно располагают на постели или в кресле и открывают форточку для доступа свежего воздуха.

Кардиобригадой устанавливается диагноз с помощью кардиограммы, и направляют больного сразу в стационар. Если пароксизмы аритмий бывают периодические, то пытаются купировать приступ самостоятельно препаратом против аритмии, ранее прописанным врачом и скорую не вызывают.

Самое эффективное средство от мерцательной аритмии – это препарат Пропанорм или Пропафенон. Пароксизмальные аритмии (наджелудочковые) можно снять рефлекторной терапией – приемом «натуживания» для повышения тонуса вагусного нерва.

Предупреждение! Запрещается:

  • надавливание глазных яблок во избежание отслаивания сетчатки;
  • массаж сонной артерии (каротидного синуса) – могут повредиться атеросклеротические бляшки в этой зоне. Особенно тяжелые последствия могут наступить у пожилых больных.

Аритмия сердца — лечение

Лечить аритмию нужно только по назначениям врача. Очень важно придерживаться диеты с продуктами питания, содержащими:

  • калий (с курагой, изюмом, картофелем, петрушкой, семечками, капустой);
  • магний (с гречневой и овсяной крупами, орехами и сухофруктами, дрожжами и огурцами, фасолью и горохом, стручками бобов, шпинатом и побегами люцерны);
  • кальция (с молочными продуктами – творогом и сыром, морепродуктами, орехами, семечками подсолнуха и тыквы, свеклой и кукурузой, артишоками и капустой).

Недостаток калия приводит к гипокалиемии, что станет причиной перебоев ритма сердца вне зависимости от его болезней. Предупреждают тахикардию включением в рацион черной смородины, сухофруктов, чернослива, изюма и кураги, меда, орехов, бананов и авокадо.

Лекарства назначаются индивидуально, это зависит от основного заболевания и функциональных нарушений нервной системы: неврозов, стрессов, вегетососудистой дистонии. Электрическая стимуляция применяется при мерцательной аритмии с наличием тяжелых нарушений и риске остановки сердца.

Временная электростимуляция осуществляется пищеводными или эндокардиальными электродами. Они несут к сердцу импульс от внешнего кардиостимулятора. При нормализации сердечного ритма его отключают, и больной переходит на прием противоаритмических лекарственных средств.

Для лечения аритмии применяют препараты: Беллоид или Белласпон, настойка или экстракт Валерианы, Персен или Корвалол, Ново-пассит или настойка Пустырника.

Предупреждают аритмию и дают отдых сердцу, уставшему от аритмии, особенно мерцательной такими препаратами, как Кордарон или Амиодарон, Соталекс или Соталол, Ритмонорм или Пропафенон. Калий и магний пополняют препаратами Аспаркам, Магнерот и Панангин.

Для постоянной электрической стимуляции выполняют кардиохирургическую операцию и вживляют имплантат – электрический кардиостимулятор с наличием специальных батареек. Для помещения его под кожу или мышцу груди используют местную анестезию и делают разрез 4 см.

Восстанавливают синхронное сокращение волокон сердца имплантацией дефибриллятора и с помощью электрических разрядов мощностью 1-40 Дж. Аппарат вставляется в верхнюю часть грудной клетки через разрез, туда вводятся электроды для тестирования автоматической функции, затем разрез ушивают после программирования имплантата.

Радиочастотная абляция (РЧА) – малоинвазивная хирургическая процедура выполняется для излечивания полностью некоторых видов аритмии при наличии слишком высокой частоты сердечного ритма и дефицита пульса, например, при синдроме WPW.

После исследования электрофизиологическими методами берут специальный катетер для выполнения небольших проколов. Через них прижигаются радиоволнами определенные проблемные участки проводящих структур сердца.

Лечении аритмии сердца народными средствами

Полезно лечить аритмию лечебными травами:

Настой из боярышника: 5г сырья томим на бане в 200 мл кипятка -15 мин, фильтруем и принимаем до еды.

Настой: понадобятся равные весовые части мяты, валерианы, розмарина, зверобоя и хмеля. Полулитром кипятка запариваем сбор (2 ст. л.) и настаиваем 8 часов. Сливаем настой без гущи и пьем три раза в день. Курс – 1,5-2 мес.

Мята перечная в составе других трав или отдельно эффективно лечит нарушения ритма мышцы сердца:

Настой: заливаем кипятком 1 ч. л. перечной мяты и настаиваем 1 час. Пьем натощак до завтрака.

Настой из сбора трав: понадобятся цветки календулы, мята, рута, цикорий и боярышник в равных пропорциях по весу. Завариваем как чай 1 ч. л. и пьем через полчаса по 100 мл трижды в день.

Предупреждение возникновения аритмии

Предупреждают заболевание:

  • расширением меню источниками витаминов и клетчатки: овощами, фруктами и ягодами в сыром виде;
  • снижением продуктов с повышенным содержанием холестерина. Таких, как смалец, сало, сахар, масло, сладости, соль.

В морской соли содержатся микроэлементы, необходимые для работы мышцы сердца, поэтому ее употребляют на кончике ножа со стаканом воды до еды без соли.

Для облегчения работы сердца принимают меры для похудения: проводят разгрузочные дни на гречке, твороге, кефире и яблоках. Выполняют зарядку по утрам, чаще совершают прогулки на природе, бегают трусцой или ходят на лыжах, плавают в водоемах или бассейнах. Отказываются от спиртных напитков и курения.

Автор: Russkaua

healthabc.net

Скорая помощь при аритмии

Аритмия — нарушение частоты, ритмичности, последовательности сердечных сокращений.

Сердце — уникальный орган человека, обладающий проводящей системой. В сердечной мышце присутствуют специальные центры, которые вырабатывают электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться. В норме импульсы рождаются в синусовом узле, который расположен в правом предсердии, затем по проводящим путям импульс распространяется в предсердно-желудочковый узел, оттуда по пучку Гиса и волокнам Пуркинье — к желудочкам сердца, вызывая их сокращение.

В норме у здорового взрослого человека в состоянии покоя число сердечных сокращений составляет 60-90 ударов в минуту. Если на любом из участков проводящей системы сердца происходит сбой — это влечет нарушение ритма и проводимости. Ниже перечислены наиболее распространенные причины аритмий:

  • разнообразные сердечные болезни: инфаркт. кардиомиопатия, порок, миокардит и т.д.;
  • нарушение электролитного баланса организма: содержание калия, кальция, магния в крови выходит за пределы нормальных значений;
  • расстройства нервной системы: стрессы, неврозы;
  • нарушение функции щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотериоз ;
  • отравление токсинами, лекарствами и проч.

Симптомы и виды аритмий

Аритмии бывают:

  • по частоте сокращений:
    • с учащенным сердцебиением — тахикардия ;
    • с уреженным сердцебиением — брадикардия .
  • по времени прихода импульса:
    • преждевременные — экстрасистолия ;
    • хаотичные — мерцательная аритмия .

При аритмии больной может ощущать:

  • сердцебиение;
  • дискомфорт в сердечной области;
  • усиленные толчки или замирание сердца;
  • общую слабость;
  • головокружение .

Но не все виды аритмий вызывают неприятные субъективные ощущения. В некоторых случаях аритмия обнаруживается при исследовании пульса пациента или ЭКГ .

Тахикардия

Синусовая тахикардия — частота сердечных сокращений (ЧСС) 90-100 ударов в минуту и более при правильном сердечном ритме. Причиной синусовой тахикардии у здоровых людей является физическая нагрузка или эмоциональное возбуждение. Причинами стойкой тахикардии могут быть: повышение температуры тела, тиреотоксикоз, миокардит, сердечная недостаточность. анемия. Синусовая тахикардия часто бывает проявлением вегетососудистой дистонии. В этом случае тахикардия заметно уменьшается при задержке дыхания.

Пароксимальная тахикардия — учащенное сердцебиение (140-240 уд/мин) при правильном сердечном ритме. Особенностью пароксимальной тахикардии является четкое начало и окончание приступа. Продолжительность данного вида тахикардии может колебаться от нескольких секунд до нескольких дней. Во время приступа больной жалуется на обильную потливость, слабость, неприятные ощущения в области сердца. Приступ может сопровождаться незначительным повышением температуры, обмороками.

Брадикардия

Синусовая брадикардия — ЧСС 40-60 ударов в минуту при правильном сердечном ритме. Встречается у здоровых тренированных спортсменов в состоянии покоя. Может быть проявлением вегетососудистой дистонии. Синусовую брадикардию могут вызывать следующие патологии: инфаркт миокарда, гипотериоз, вирусные инфекции, отравление ядами. Синусовая брадикардия может проявляться неприятными ощущениями в области сердца.

Блокада сердца — брадикардия с ЧСС менее 40 уд/мин. Данный вид патологии возникает при нарушении проводимости возбуждающего импульса от предсердий к желудочкам. Блокада проявляется головокружениями. обмороками. Возникает при миокардите, инфаркте миокарда, кардиосклерозе, при приеме некоторых видов лекарств.

Экстрасистолия — это преждевременное сердечное сокращение, которое может возникать у вполне здоровых людей (не более 5 таких сокращений в минуту) и никак не ощущаться. В этом случае экстрасистолия не требует какого-либо лечения. Если случаи экстрасистолии наблюдаются чаще 5 раз в минуту, и/или пациент ощущает перебои, головокружение — необходима консультация кардиолога.

Мерцательная аритмия — характеризуется нерегулярным сердечным ритмом, пульсом различного наполнения и частоты, ЧСС = 100-150 уд/мин. Мерцание может быть стойким, либо приступообразным. Больной может не ощущать никакого дискомфорта, либо чувствовать сердцебиение. Мерцательная аритмия встречается при ишемической болезни сердца. митральных пороках, тиреотоксикозе и пр. При мерцательной аритмии повышается вероятность тромбообразования.

Когда надо обращаться к врачу

Если у вас периодически или постоянно отмечаются вышеперечисленные симптомы аритмии, вам необходимо проконсультироваться у кардиолога, чтобы уточнить диагноз, и при необходимости получить адекватное лечение.

Незамедлительный вызов скорой помощи необходим при тяжелом приступе аритмии. Наиболее опасными являются: пароксимальная тахикардия, мерцательная аритмия, блокады сердца.

Лечение аритмии

Больной, обратившийся к кардиологу, в первую очередь будет обследован. Цель обследования — выявление основной причины аритмии, если подтверждается первичный диагноз «аритмия».

Первичный диагноз, как правило, устанавливается при общем осмотре пациента с исследованием его пульса. Характер нарушений ритма и причину можно определить только при ЭКГ-исследовании, иногда в сочетании с дополнительными методами (ЭКГ-проба с физнагрузкой, круглосуточная ЭКГ, внутрисердечная ЭКГ, исследование электролитного обмена, уровня гормонов щитовидной железы и проч.).

По результатам обследования больного врач назначает медикаментозное лечение (при его необходимости), которое должно проходить под врачебным контролем. Выбор лекарственных препаратов строго индивидуален и зависит от многих факторов (характера основного заболевания, тяжести аритмии, общего состояния организма больного и проч.).

В общих случаях для лечения легких форм аритмий, которые вызваны функциональными нарушениями нервной системы, применяются седативные средства (настойка валерианы, корвалол, новопассит, персен, настойка пустырника и проч.), препараты магния и калия (аспаркам, магнерот, панангин).

Специальные антиаритмические средства назначаются при тяжелых формах аритмий. Прием таких препаратов осуществляется при постоянном контроле показателей ЭКГ и только по предписанию врача.

В особо тяжелых случаях, когда риск внезапной остановки сердца высок, прибегают к электрической стимуляции сердечной мышцы, которая может быть временной или постоянной.

Временная стимуляция сердца осуществляется специальными электродами, которые вводятся в организм больного и несут возбуждающий импульс к сердечной мышце, при этом сам кардиостимулятор расположен снаружи. После нормализации сердечного ритма кардиостимулятор отключается, и назначаются медикаментозные препараты.

Для постоянной стимуляции сердца проводится кардиохирургическая операция по вживлению стационарного электрокардиостимулятора, питающегося от специальной батарейки, срок службы которой составляет несколько лет. По истечении срока службы батарейка меняется на новую.

Народные средства для лечения аритмии

  • Сок свеклы-моркови-редьки в равных пропорциях — принимается ежедневно в течение нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.
  • Инжир или корка лимона помогают при сердцебиении.
  • Сок пустырника пятилопастного и водка в равных пропорциях — принимается по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, неврозах.
  • Настойка плодов боярышника кроваво-красного и прополиса в равных пропорциях — принимается по 25 капель 3 раза в день при аритмиях, ИБС, гипертонии.
  • 1 ч.л. листьев мяты перечной залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час, затем процедить и пить мелкими глотками утром за 30 минут до завтрака. Настой пьется ежедневно, без пропусков, в течение нескольких месяцев.
  • Развести 1 ст.л. меда в пол-стакане сока свеклы — принимать 3 раза в день за 1 час до еды — хорошо снижает АД.
  • Полезен запеченный на костре или в духовке картофель.
  • Специальной диеты при аритмии не существует. Положительное влияние на нормализацию сердечного ритма оказывают продукты питания, богатые калием и магнием (картофель, изюм, курага, овсянка, гречка, сухофрукты, орехи).

    Пациентам, страдающим аритмией, рекомендовано принимать пищу небольшими порциями, чтобы желудок не переполнялся, т.к. в этом случае раздражается блуждающий нерв, что негативно сказывается на синусовом узле. Также следует избегать статических нагрузок, поднятия тяжестей.

    Первая помощь при аритмии

    • Уложить больного в постель, обеспечив физический и эмоциональный покой;
    • Дать успокоительное (валериана, настойка пустырника, корвалол);
    • Вызвать скорую помощь или врача;

    Иногда приступ аритмии купируется при использовании следующей процедуры: больной делает максимальный вдох, затем задерживает дыхание, зажимает пальцами нос и имитирует максимальных выдох, фактически не выдыхая воздух (при этом больной должен сильно натужиться). Несколько таких натуживаний могут успокоить сердцебиение.

    Аритмия: скорая помощь

    Аритмия – это сбой в работе последовательных сокращений сердечной мышцы. У здорового человека частота сокращения сердца составляет примерно 60–70 ударов сердца в минуту.

    Лечению аритмий в условиях ОРИТ подлежат больные с такими состояниями (условная классификация):

    • аритмии, при устранении которых улучшатся гемодинамические показатели у больного, но которые не удалось ликвидировать в профильном отделении;
    • аритмии, которые представляют непосредственную опасность для жизни человека. К примеру, пароксизмы стойкой желудочковой тахикардии и эпизоды фибрилляции желудочков у пациентов с органическими заболеваниями сердца;
    • нарушения ритма, вызывающие субъективные жалобы у человека, но если в профильном отделении врачам не удалось классифицировать эти нарушения. Например, пробежки желудочковой тахикардии;
    • нарушения ритма, потенциально угрожающие жизни человека. Например, брадиаритмии с развитием приступов Морганьи-Адамса-Стокса.

    Сначала медики должны, если есть возможность, обнаружить и ликвидировать вероятные причины аритмии. Сюда входят такие состояния:

    • сердечная недостаточность
    • дисфункция щитовидной железы
    • гипертензия
    • вентиляционные нарушения
    • электролитные нарушения
    • вызванные неправильно назначенными лекарственными средствами.

    Если на это есть время, нужно пригласить к больному консультантов, сделать продолжительную запись электрокардиограммы, еще раз посмотреть руководство по лечению нарушений ритма.

    Методы диагностики

    Для диагностики аритмий применяют следующие методы:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ) — дает возможность фиксации вида нарушений ритма сердца;
    • ЭхоКГ – позволяет оценить размеры камер сердца, сократимость миокарда, состояние клапанов сердца;
    • Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ позволяет медикам оценить частоту пульса в разное время суток, включая время сна, зафиксировать пароксизмы при их наличии;
    • Лабораторное обследование позволяет выявить электролитные нарушения (уровень калия, магния), нарушение функции щитовидной железы (повышение уровня ее гормонов), признаки острого ревматизма или миокардита, нарушения кислотно-основного состояния, маркеры инфаркта миокарда и т.д.

    Ритмограмма, основные ориентиры по диагностике нарушений ритма

    • Частота сердечных сокращений (ЧСС)

    Различают такие заболевания:

    — брадикардия (редкий сердечный ритм – < 60 в минуту);

    — тахикардия (учащенный ритм – > 100 в минуту).

    При высокой ЧСС массаж области каротидного синуса поможет замедлить ритм сокращений желудочков и тем самым выявить электрическую активность предсердий. Тахикардии с широкими комплексами QRS делят на желудочковые, или наджелудочковые со снижением атриовентрикулярной проводимости. Одним из дифференциально-диагностических критериев, которые позволяют отличить желудочковую тахикардию от наджелудочковой с расширением комплеков QRS является реакция сердечного ритма на вагусные пробы. При наджелудочковой тахикардии частота сердечных сокращений становится более редкой, в то время как при желудочковой ритм остается таким, как был.

    Лекарства от аритмии

    Антиаритмические средства классифицируются ниже приведенным образом.

    Классификация E.Vaughan-Williams (1969):

    I класс – средства, которые действуют на натриевые каналы.

    IА – удлиняющие реполяризацию (прокаинамид. хинидин, аймалин, дизопирамид).

    IB – укорачивающие реполяризацию (тримекаин. лидокаин, токаинид, мексилетин, дифенин).

    IC – почти не влияющие на реполяризацию (этацизин. флекаинид, пропафенон, этмозин, энкаинид, аллапинин).

    II класс – бета-адреноблокаторы (надолол. атенолол, пропранолол, эсмолол, метопролол, ацебутолол).

    III класс – средства, которые удлиняют реполяризацию и действующие на калиевые каналы (соталол. амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилий).

    IV класс – кальциевые блокаторы (дилтиазем. верапамил ).

    Лекарственные средства класса I не рекомендуется длительно применять для лечения людей с органическими изменениями сердца. Было доказано, что препараты этой группы эффективно устраняют текущую аритмию, но вызывают злокачественные желудочковые аритмии со значительно возрастающим риском внезапной смерти.

    Препараты класса IV хорошо назначать для терапии ургентных случаев, но для профилактики аритмий лучше выбирать не их, а препараты второго и третьего класса. Приоритет имеют пролонгированные кардиоселективные бета-адреноблокаторы (класс два).

    На сегодня абсолютным лидером среди всех аритмических препаратов называют амиодарон. Амиодарон относится к классу III противоаритмических препаратов, но демонстрирует свойства всех 4-х классов антиаритмических лекарственных средств. Амиодарон имеет свойство блокировать калиевые каналы и удлинять потенциал действия, замедляя реполяризацию, но и инактивирует быстрые натриевые каналы (как и антиритмики класса I), и подобно классу IV – может блокировать медленные кальциевые каналы. А еще оказывает неконкурентное ингибирующее действие на альфа- и бета-адренорецепторы (класс II), показывая симпатолитический эффект и т.д.

    Норма частоты сердечных сокращений

    heal-cardio.ru

    Аритмия народное лечение

    Ощущение дрожи в области сердца, резкое изменение сердцебиения, одышка, головокружение, боль в груди – все это довольно неприятные проявления аритмии сердца. Некоторые виды аритмии могут иметь довольно тяжелые последствия для здоровья и жизни человека. Справиться с недугом помогут методы народной медицины.

    Содержание

    Понятие аритмии

    Аритмия – это нарушение ритмичности, последовательности и частоты сокращений сердца.

    У каждого третьего пациента с заболеваниями сердца встречаются различные нарушения сердечного ритма. По статистике, 10-15% болезней сердца приходится именно на долю аритмий, встречаются нарушения ритма и у здорового человека. Как правило, на качестве его жизни они не отражаются, однако это нарушение часто может стать причиной осложнений других заболеваний. Важным моментом считается и то, что подобные заболевания часто меняют образ жизни человека, так как могут переноситься достаточно тяжело.

    Симптомы недуга

    Аритмия сердца сопровождается симптомами, которые возникли как следствие имеющихся острых или хронических заболеваний или их осложнений и могут быть довольно разнообразными.

    Например, распространенный симптом для тахиаритмии – ощущение дрожи в области сердца. Но и это не всегда говорит о наличии заболевания, так как резкое изменение сердцебиения является довольно распространенной реакцией и может быть ответом на многие стрессовые факторы.

    Более значимые признаки аритмии сердца – резкое ускорение сердечного ритма и такое же быстрое его разрешение в состоянии покоя, особенно в сочетании с одышкой и другими симптомами; головокружение, а в тяжелых случаях – кратковременное выключение сознания. Также при аритмических пароксизмах (как правило, при тахиаритмии) может возникать и боль в груди.

    В случае хронической сердечной недостаточности усугубляются отеки на ногах, появляются приступы сердечной астмы, тяжесть в правом подреберье.

    Группы аритмии

    Виды аритмии выделяют в зависимости от нарушения деятельности сердца.

    Нарушения автоматизма. Причина изменения ритма – в синусовом узле:

      Синусовая аритмия (СА) Синусовая брадикардия (СБ) Синусовая тахикардия (СТ) Синдром слабости синусового узла (СССУ)

    Нарушения возбудимости:

      Пароксизмальная тахикардия Экстрасистолия

    По числу источников: политопная, монотопная

    По источнику: атриовентрикулярная, предсердная, желудочковая аритмия, наджелудочковая аритмия

    По времени возникновения: интерполированная, ранняя, поздняя

    По частоте: парная, групповая, единичная, множественная

    По упорядоченности: аллоаритмия, неупорядоченная

    Нарушения проводимости:

      уменьшение проводимости увеличение проводимости.

    В литературе встречается и такая классификация заболевания:

      Блокада сердца проявляется в замедлении или прекращении движения импульса по сердечной системе. Мерцательная аритмия сердца выражается в хаотическом его сокращении и беспорядочной деятельности. Мерцательный вид недуга бывает постоянным, устойчивым и пароксизмальным. Пароксизмальная мерцательная аритмия, как и устойчивая, является приступообразной. При пароксизмальной форме сердечный ритм может восстановиться самостоятельно, а вот при устойчивой требуется врачебное вмешательство. Постоянная же форма полному излечиванию не поддается. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии встречается довольно часто – в 40 % случаев других видов заболевания. Синусовая дыхательная аритмия – замедление сердечных сокращений при выдохе и учащение их на вдохе. Экстрасистолическая аритмия проявляется в преждевременном сокращении сердечных мышц. Пароксизмальная аритмия проявляется учащенным сердцебиением, возникает на фоне заболеваний ЦНС или щитовидной железы.

    Причины заболевания

    Для большинства здоровых людей частота ритма в покое составляет 60-75 уд/мин. Промежутки между сокращениями при этом постоянны, и работы своего сердца человек не чувствует. При физической нагрузке или эмоциональном напряжении частота ударов сердца может увеличиться, но ритм работы остается при этом правильным.

    Основными причинами недуга являются:

      поражения нервной системы (центральной и вегетативной) – нарушения мозгового кровообращения, опухоли мозга, травмы черепа; неврозы, стрессы; отравление токсическими веществами и лекарственными препаратами; нарушения электролитного баланса (изменение биохимии состава крови); поражения миокарда.

    Кроме того, перебои в работе сердца у здорового человека могут вызвать обильная еда, укусы насекомых, тесная одежда, запоры. Больные сахарным диабетом также имеют большой риск развития аритмии особенно, если недуг осложнен повышенным артериальным давлением и ожирением. Возникнуть заболевание может даже и во время ПМС у женщин.

    Часто недуг обусловлен нарушениями обмена веществ. Как правило, выраженность заболевания прямо пропорциональна тяжести основного заболевания.

    Синусовая аритмия сердца может быть вызвана изменением электролитного состава крови (нехваткой элементов магния, кальция, калия). Этот же тип заболевания, который могли спровоцировать медикаменты, встречается только у лиц, предрасположенных к данному недугу.

    Дыхательная аритмия встречается у курильщиков, у пациентов во время выздоровления от заболеваний инфекционного происхождения.

    Степень опасности болезни

    Виды этого недуга сердца определяют степень опасности заболевания. Например, синусовая форма особого лечения не требует, при этом чаще встречается синусовая аритмия у подростков. Однако она может быть признаком других серьезных заболеваний: анемии, опухоли головного мозга, недостаточности кровообращения, также аритмия может свидетельствовать о наличии в организме инфекции. Выраженная синусовая аритмия часто встречается при неврозах вместе с брадикардией. Синусовая аритмия у детей – явление частое, но оценивается не ее наличие, а степень проявления. Обычно она проходит сама.

    Серьезную проблему может представлять синусовая аритмия при беременности, что обусловлено несколькими причинами:

      сами аритмии могут создать угрозу жизни и здоровью плода и беременной женщины; во время беременности увеличивается частота проявлений недуга; средства от аритмии могут оказать на ребенка неблагоприятное действие.

    Наиболее часто встречающийся тип аритмии – мерцательная аритмия (постоянная форма). Следствием этого заболевания может стать ишемический инсульт.

    Пароксизм мерцательной аритмии наступает внезапно. У человека темнеет в глазах, он бледен, резко падает артериальное давление, в области сердца – неприятные ощущения.

    Одно из самых опасных нарушений ритма сердца – желудочковая пароксизмальная тахикардия. Ее проявления: боли в сердце, приступы Морганьи-Адамса-Стокса, одышка, снижение АД, нарушение деятельности ЖКТ, признаки расстройства ЦНС.

    Мерцательная аритмия сердца может привести как к тромбоэмболии, так и к развитию сердечной недостаточности, следствием чего может стать инвалидность. Если у пациента выявлена именно такая форма недуга, лечение должно проводиться пожизненно даже при отсутствии жалоб.

    Приступ недуга опасен тем, что каждый новый случай снижает эффективность работы ССС, что постепенно приводит к сердечной недостаточности.

    Ишемию мозга может вызвать тяжелый приступ блокады. В случае, если он продолжается более 5 минут, больной может умереть.

    Первая помощь при аритмии заключается в том, чтобы обеспечить больному эмоциональный и физический покой, уложить в постель. Дать успокоительное средство (корвалол, валериану, элениум), вызвать врача.

    Чтобы не переживать о том, как снять приступ аритмии, берите с собой всегда проверенное средство. Для его приготовления смешайте эфирные масла гвоздики, корицы, аниса, лаванды и мускатного ореха, мелиссы, перечной мяты, фенхеля, пихты, чабреца, эвкалипта и шалфея по 10 капель каждого. Во время приступа необходимо вдыхать аромат, зажимая попеременно то левую, то правую ноздрю.

    Лечение недуга

    Самое эффективное лечение аритмии сердца – устранение причины, которая ее вызвала. Лекарство от аритмии сердца выбирают в зависимости от конкретного нарушения.

    Хирургическое вмешательство может быть необходимым в случае необратимых склеротических изменений в сердце или при диагностике сердечного порока.

    Обычно большинство типов этого заболевания, которые не влияют на самочувствие, лечения не требуют. Исключение – желудочковые и наджелудочковые тахиаритмии.

    Лечение народными средствами

    Для пациентов, которым прием некоторых препаратов противопоказан, очень хорошо подойдет лечение аритмии народными методами.

      Хорошим ответом на вопрос, как избавиться от аритмии, будет лечение любистком. Необходимо взять 40 г корней травы и залить 1 литром воды. Настаивать 8 часов, процедить. Пить в течение дня. Готовить раствор и пить, пока не прекратятся боли. Лечение адонисом позволяет справиться с мерцательным типом недуга. Вскипятить 250 мл воды в эмалированной кастрюле, убавить огонь и всыпать 4 грамма травы адониса. Кипятить на слабом огне 3 минуты, после чего накрыть крышкой и поставить на 20 мин. в теплое место. Процедить и пить 3 раза в день по столовой ложке. Сердцебиение нормализуется через несколько дней. Хорошее лекарство от аритмии – сельдерей. Для этого его необходимо не очень мелко натереть, добавить майонез, укроп, петрушку, соль. Смесь есть перед ужином. Народное лечение аритмии предлагает использовать также лук. Для этого необходимо измельчить маленькую головку и добавить натертое на терке яблоко. Принимать смесь по два раза в день между приемами пищи. Курс лечения – 1 месяц. Вылечить аритмию сердца поможет вкусная и полезная смесь: измельченные 200 г кураги, 50 г ядер грецких орехов, 10-20 г изюма, к которым добавлен сок одного лимона и 5 ст. л. майского меда. Принимать утром после еды по 2 ст.л. Особенно полезна эта смесь, если выявлена аритмия у детей. Хорошим народным средством при лечении данного недуга является и боярышник. Необходимо смешать по одной бутылочке настоек боярышника, пустырника и валерианы (продаются в аптеках). Смесь хорошо взболтать и поставить в холодильник на день. Принимать раствор по чайной ложке за полчаса до еды 3 раза в день. Еще можно размять 30 ягод вместе с косточками, залить стаканом кипятка и 10 минут кипятить на небольшом огне. Остудить, процедить и пить в течение дня небольшими глотками.

    Лечение народными средствами мерцательной аритмии также вполне возможно. Так, нужно залить в термосе 2 ст.л. ягод шиповника 500 мл кипятка, дать настояться один час, после чего добавить такое же количество боярышника. Выпивать в течение дня, а свежий настой заваривать ежедневно. Курс лечения – 3 месяца, потом год перерыва. При изжоге рекомендуется пить это народное лекарство после еды.

    Народные средства от аритмии предлагают и лечение спаржей. Для этого 1 столовую ложку измельченных корней заварить стаканом кипятка, 2 минуты кипятить и добавить 1 ч.л. сушеной травы спаржи, укутать на 2 часа. Принимать в течение 4 недель по 2 ст. л. за 30 мин до еды 3 раза в день.

    Еще один вкусный рецепт: 3 стакана ягод калины всыпать в 3-литровую банку и залить двумя литрами крутого кипятка. Закрыть банку, хорошо укутать и оставить на 6 часов. Процедить настой в эмалированную посуду, отжать туда же ягоды, а затем добавить пол-литра хорошего меда. Пить 3 раза вдень по 1/3 стакана перед едой. Курс лечения – месяц. Желательно провести 3 курса с перерывами по 10 дней. Смесь хранить в холодильнике.

    Профилактика заболевания

    Если у вас случаются приступы аритмии, вам необходимо особое питание. Диета при аритмии сердца предполагает исключение из рациона сала, жирного мяса, сметаны, крахмала, чая, сахара, крепкого кофе. Это те продукты, которые содержат в больших количествах холестерин. А добавить в питание рекомендуется растительную пищу и нежирные продуктов: курагу, мед, кабачки, тыкву, грецкие орехи, т.к. они богаты магнием и калием.

    Важно есть небольшими порциями, в противном случае переполненный желудок вызывает раздражение рецепторов нерва, отвечающего за функции синусового узла, в результате чего может проявляться синусоидальная аритмия. Желательно не принимать пищу на ночь. Абсолютно несовместимыми являются мерцательная аритмия и алкоголь.

    Чтобы вылечить аритмию сердца, необходимо выполнять определенные условия:

    • Отказаться от вредных привычек.
    • Выполнять посильную физическую нагрузку (плавание, прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка).
    • Сохранять эмоциональное спокойствие с помощью аутотренинга, седативных препаратов, поддержания распорядка дня.
    • Следить за показателями холестерина и сахара в крови. Придерживаться нормального веса.

    http://narmed24.ru/sosudy-serdce/aritmiya-serdtsa/

    Аритмия сердца лечение народными средствами

    Аритмия сердца лечение народными средствами

    Аритмия сердца — это нарушение сердечного ритма при инфаркте миокарда, пороках сердца, нарушении функции вегетативной нервной системы, а также у здоровых людей при переутомлении, интоксикации (в том числе алкоголем). Что делать при аритмии сердца пациенту, если нет рядом врача расскажет данная статья.

    Чем опасна аритмия сердца

    Нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и не приводить к потребности в неотложной помощи (синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия), что свидетельствует о незначительной внесердечной патологии (повышенная функция щитовидной железы и т.д.). И, наоборот, сбои ритма при желудочковой тахикардии могут стать непосредственной причиной внезапной остановки сердца. Не менее опасными для жизни могут быть и брадикардии, особенно, АВ-блокады, сопровождающиеся внезапными кратковременными потерями сознания.

    Аритмия сердца последствия

    Если сердце в состоянии покоя начинает биться с большой скоростью, да ещё и в неправильном ритме, значит можно заподозрить мерцательную аритмию.

    Страшна не сама мерцательная аритмия сердца, а её последствия.

    Последствия аритмии сердца могут быть весьма плачевными.

    Небольшое количество подобных нарушений не считается патологией, и могут проходить совершенно безопасно для общего здоровья организма. Однако если аритмия становится причиной нарушений щитовидной железы или других органов, и становится всё чаще, нужно принять все меры чтобы предотвратить её пагубные последствия:

    1. Это угроза тромбоэмболии, которая возникает из-за того, что на стенках предсердий формируются тромбы. Они могут оторваться и попасть прямиком в другие органы. Мишенью для этих тромбов часто становится головной мозг, тогда вследствие такого отрыва человек может получить инсульт.

    2. Второе наиболее серьёзное последствие аритмии – сердечная недостаточность, в результате которой сердце работает с большой частотой, и появляются одышка и отёки.

    При аритмии что пить

    При нарушениях сердечного ритма в первую очередь надо лечить основное заболевание: кардиосклероз, ревматизм, миокардиты, сердечные неврозы и т. д. Для этого необходимо назначить качественное лечение эффективными препаратами, которые следует принимать длительный период.

    При заболеваниях, затрагивающих психоэмоциональные и вегетативные сферы, обязательно должны назначаться седативные препараты, при значительных проявлениях болезни -транквилизаторы.

    Аритмия лечение народными средствами

    Аритмия — нарушение нормального ритма сердечных сокращений, учащение или замедление его. Наличие аритмии легко обнаружить по «неправильности» пульса. Аритмия вызывается многими причинами, в первую очередь постоянным или временным поражением сердечной мышцы. Провоцируют развитие аритмии такие заболевания, как порок сердца, атеросклероз. ишемическая болезнь сердца. Кроме заболеваний, аритмию могут вызывать злоупотребление спиртными напитками и курение, привычка пить крепкий кофе, а также передозировка некоторых лекарственных средств.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы уносят больше жизней, чем все болезни, вместе взятые. Исследованиями установлено, что каждый четвертый человек в мире имеет болезнь сердца. Эти весьма печальные показатели подчеркивают большую значимость сердечных заболеваний и поиска эффективных методов их лечения .

    Дело в том, что сердце является мощным мышечным насосом, и, ритмично сокращаясь, оно выталкивает кровь в сосуды, обеспечивая тем самым питание и насыщение кислородом тканей и органов. Причины возникновения аритмий могут быть различными: это и чрезмерное утомление, и физическая нагрузка, и курение, и употребление в большом количестве кофе, а также некоторые заболевания сердца, органов эндокринных системы, нервной системы. Аритмии могут быть как безвредными, так и весьма опасными для жизни. Безвредные аритмии могут возникнуть при определенных состояниях организма: при стрессе, при волнении, при испуге. В дальнейшем сердцебиения, как правило, нормализуется. Патологические же аритмии могут возникнуть вследствие нарушения каких-либо функций сердца и поэтому требуют особого внимания и немедленного лечения. Различают два вида аритмии: тахикардию (частые сердечные сокращения) и брадикардию (редкие сердечные сокращения). При тахикардии сердце не успевает наполниться кровью, и насосная функция сердца снижается. При брадикардии же наступает уменьшение кровотока, в особенности мозгового, что может привести к потере сознания.

    Симптомы: головокружение, дрожь в руках, общая слабость. Часто ощущение того, что сердце вот-вот выпрыгнет или, наоборот, что оно вот-вот перестанет биться. Подробнее о симптомах смотрите тут.

    Что делать? В таких случаях нужно сосчитать свой пульс .

    Если пульс окажется меньше 60 ударов в минуту или выше 110 ударов в минуту, немедленно вызывайте «скорую помощь», поскольку назначить адекватное лечение в таком случае в состоянии только врач.

    Аритмия чаще всего является «спутником» заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому достаточно вылечить основное заболевание, чтобы избавиться заодно и от аритмии.

    Рецепты. Народная медицина для лечения аритмии рекомендует:

    • персики и черную смородину;

    • экстракт элеутерококка (20—25 капель за полчаса до еды);

    • ванны с отваром валерианы (200—300 мл отвара на полную ванну).

    Самое действенное средство от аритмии, как, впрочем, и от всех других болезней, — профилактика. Следите за своим весом, умеренно занимайтесь спортом, соблюдайте разумную диету, которая предполагает отказ от сладкого, соленого и жирного.

    Лечение

    При нарушениях сердечного ритма в первую очередь надо лечить основное заболевание: кардиосклероз, ревматизм. миокардиты, сердечные неврозы и т. д.

    Народная медицина для восстановления нарушенною ритма предлагает следующие растительные народные средства.

    2 ч. ложки цветков календулы залить 2 стаканами кипятка. Настоять в теплом месте 2 часа, процедить. Пить по 0,5 стакана настоя 4 раза в день.

    Трава тысячелистника —2 части, шишки хмеля —2 части, корень валерианы —3 части, лист мелиссы —3 части.

    1 ст. ложку измельченною сбора залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

    При приступах сердцебиения используют настой цветков василька синего: 2 ч. ложки цветков заварить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.

    При аритмиях и склерозе заваривают кору рябины. 200 г. коры измельчают, заливают 500 мл воды и кипятят на слабом огне в течение 2 часов. Процеживают и пьют по 50 мл перед едой 3-4 раза в день.

    Цветы клевера лугового, листья вахты, трава тысячелистника, кожура яблок, плоды, фенхеля, земляника лесная (все растение), корневище валерианы. 1 ст. ложку сбора залить 300 мл кипящей воды, настоять в термосе ночь. Процедить. Принимать по 50-100 мл через каждые 4 часа.

    Листья земляники, трава донника, цветы календулы, плоды боярышника, плоды шиповника, корень цикория. листья наперстянки, корневище спаржи, трава мяты перечной. Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

    Плоды фенхеля, листья сныти, плоды шиповника. листья вахты, листья земляники лесной, листья наперстянки, побеги багульника. Всего взять поровну Смешать, измельчить до порошкообразного состояния. Столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка и нагревать на водяной бане 10 минут. Настаивать до охлаждения при комнатной температуре. Процедить. Пить по 50 мл в теплом виде 4 раза в день.

    Трава пустырника, трава адониса весеннего плоды рябины обыкновенной, трава мяты перечной, кожура яблок, корень лопуха, листья ежевики, листья мать-и-мачехи, трава сушеницы. листья татарника, корни левзеи. Всего взять поровну. Готовить и принимать, как в предыдущем рецепте.

    Народные целители советуют при любых аритмиях:

    есть понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы;

    избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), так как они вызывают повышение артериального давления. что ведет к активизации работы сердца. Это может привести к нарушению ритма и темпа сердечных сокращений;

    жидкий экстракт боярышника принимать по 30-40капель 3 раза в день до еды;

    приготовить сбор: корень валерианы — 1 ст. ложка, листья вахты трехл истной — 1 ст. ложка, листья мяты перечной — 1 ст. ложка. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить. Пить по 1 ст. ложке за полчаса до еды 3 раза в день;

    приготовить сбор: плоды фенхеля, корень валерианы, листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной. плоды тмина. Всего взять по 1 ст. ложке и залить 500 мл кипящей воды. Настоять 3 часа в закрытой посуде, процедить. Принимать 1 раз в день, вечером, по 1 стакану.

    25 г. сухой измельченной травы белозера болотного залить 0,5 л водки, настоять в темном месте 2 недели (периодически встряхивая), процедить. Принимать по 30 капель 3-4 раза в день при тахикардии.

    Смешать сок пустырника и водку в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца.

    Можно принимать порошок сухой травы пустырника по 1 г. (на кончике ножа) 3 раза в день.

    При нарушениях ритма (особенно если причиной является гипертиреоз) применяется настойка из зюзника европейского Настойку готовят на водке в соотношении 1:5. Держать в темном месге 7 дней, процедить Дозу для приема больной должен подобрать самостоятельно (от 5 капель 3 раза в день до 25 капель 3 раза в день). Хотя средство и безвредное, но чувствительность разных людей к нему различна.

    При брадикардии народная медицина рекомендует приготовить следующий состав: 60 г. свежих верхушек сосны залить 300 мл водки и настоять на солнце 10 дней. Пить по 20 капель за 20 минут до еды 3 раза в день.

    При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешать настойки плодов боярышника и прополиса в соотношении 1:1. Принимать по 25 капель 3 раза в день.

    Мята перечная является одним из самых эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма, перебоях и замираниях в работе сердечной мышцы. Чайную ложку сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час в теплом месте. Процедить. Выпить мелкими глотками утром за полчаса до завтрака. Настой пить ежедневно, не пропуская ни одного дня в течение длительною времени.

    Размешать 1 ст. ложку меда в 0,5 стакана сока свеклы и пить 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).

    При многих болезнях сердечно-сосудистой системы помогает настойка следующего состава: журавельник лесной — 25 гf белозор болотный —25 г. водка — 500мл.

    Настоять в теплом и темном месте 2 недели (периодически встряхивая), процедить. Пить по 20 капель 3 раза в день перед едой при ишемической болезни, кардиосклерозе. аритмиях и неврозах сердца.

    При сердцебиении полезно есть инжир в любом виде.

    Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при атеросклерозе (с преимущественным поражением сердечных сосудов), тахикардии и различных аритмиях атеросклеротического происхождения.

    Магнолия крупноцветная. Применяется при сердцебиении, гипертонии, болях в области сердца: 100 г. свежих измельченных листьев магнолии заливают 500 мл спирта и настаивают 1 неделю в темном и теплом месте. Процеживают. Пить по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.

    Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 надо пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.

    При появлении любых нарушений сердечного ритма нужно ограничить в диете сахар, сладости, животные жиры. а также избегать продуктов, богатых холестерином (мозги, икра, жирные сорта мяса, яичный желток). Необходимо также резко ограничить потребление поваренной соли. кофе, крепкого чая и, особенно! — алкоголя.

    Для профилактики и лечения аритмии следует как можно чаще употреблять в пищу сырые продукты, богатые кальцием, витаминами и микроэлементами, нормализующими сердечный ритм (ботву овощей, особенно молодой репы и фасоли, редис. свеклу, морковь, листовую капусту, орехи, молоко и молочные продукты, апельсины, мед, курагу, абрикосы, смородину, персики, черешни, вишни, клюкву, урюк, изюм, бруснику, сельдерей. мяту).

    Надо вводить в ежедневный рацион морские продукты и водоросли, особенно бурые.

    Для увеличения содержания калия в крови полезно пить яблочный уксус (по 2 ч. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Уксус следует разбавлять водой и медом (на 1 стакан воды 2 ч. ложки уксуса и 2 ч. ложки меда).

    Основной упор в питании надо делать на каши, творог, нежирные сорта рыбы, овсянку. Животные масла надо стараться заменять маслами растительными. Необходимо увеличить в рационе количество фруктов (особенно яблок) и овощей. Хрен, чеснок. лук, а также настои шиповника и боярышника должны постоянно находиться на столе больного.

    При избыточном весе необходимо проводить разгрузочные дни: яблочные, творожные, кефирные. Полезно пить родниковую, колодезную чистую воду, побольше гулять на свежем воздухе, систематически заниматься физической культурой.

    От табакокурения и алкоголя надо избавиться обязательно!

    Помощь больному при аритмии

    Аритмия и блокады — нарушения деятельности сердца, связанные с изменением функции проводящей системы миокарда.

    Возможные причины: органические поражения, миокардиты, ИБС, в том числе острый инфаркт миокарда. интоксикации различными веществами, лекарствами и др.

    Нарушения ритма, и особенно проводимости, могут протекать длительное время почти бессимптомно, но могут вызывать и значительные расстройства кровообращения. Их лечение является делом врача и должно проводиться преимущественно в условиях стационара под контролем ЭКГ. Но существуют состояния, представляющие непосредственную угрозу для жизни больного, и откладывать оказание помощи в этих ситуациях нельзя.

    К наиболее опасным относятся:

    • пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии с ЧСС (Частота сердечных сокращений) более 110 в минуту;

    • мерцательная тахиаритмия;

    • желудочковая тахикардия;

    • частые желудочковые экстрасистолы;

    • трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков;

    • полная атриовентрикулярная блокада с брадикардией менее 50 ударов в минуту.

    1. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия наступает внезапно. ЧСС достигает 140—250 в минуту. Из-за частых сокращений предсердия не успевают наполниться кровью, поэтому резко уменьшается сердечный выброс, появляются признаки сердечной недостаточности. Понижается АД, пульс становится слабым, нитевидным, больные жалуются на сердцебиение, слабость, дискомфорт в груди, могут появиться боли в области сердца, чувство нехватки воздуха.

    При суправентрикулярной тахикардии источник возбуждения лежит «выше желудочков». Он может находиться в синусовом узле, в других отделах предсердий (в этих случаях на ЭКГ перед комплексом QRS будет виден зубец Р) или в атриовентрикулярном узле (в этом случае зубец Р будет наслаиваться на комплексе QRS одновременное сокращение предсердий и желудочков или окажется позади него, так как желудочки будут сокращаться раньше предсердий). Комплексы QRS похожи на нормальные, интервалы R-R одинаковы, может отмечаться снижение сегмента S-T. Это явление часто встречается при учащении сердечных сокращений и проходит после купирования тахикардии в течение нескольких десятков минут или 1—2 ч (если не вызвано другими причинами, например, инфарктом миокарда).

    Неотложную помощь следует проводить после регистрации ЭКГ. Если такой возможности нет, то больному следует дать 50—60 капель настойки пустырника, валокордина или корвалола. При ЧСС до 100—110 в минуту этим следует ограничиться и вызвать врачебную бригаду или госпитализировать больного. Если же ЧСС превышает 120 в минуту, следует начинать медикаментозную терапию.

    Наиболее универсальным действием и небольшим количеством противопоказаний обладает новокаинамид. Он может вызвать коллапс, поэтому больного перед введением новокаинамида надо положить горизонтально. Новокаинамид вводят внутривенно в количестве 5—10 мл 10%-ного раствора с 10—20 мл 0,9% раствора хлорида натрия очень медленно — в течение 5—10 минут.

    Если у больного АД в пределах индивидуальной нормы или ниже, в эту смесь добавляют 0,2—0,3 мл 1%-ного раствора мезатона. Обязательное условие — мезатон набирают первым или вторым, но не последним, шприц следует несколько раз перевернуть — перемешать раствор. Если мезатон набрать последним, большая его часть останется в игле и в канюле и попадет внутривенно одномоментно, раньше новокаинамида. Это вызывает спазм мозговых сосудов, сильные головные боли и у пожилых больных может привести к потере сознания. Спазм, как правило, проходит в течение нескольких минут, но допускать его возникновения не следует.

    После введения новокаинамида больной в течение 2 часов должен соблюдать постельный режим из-за опасности возникновения коллапса. Противопоказание к введению новокаинимида — аллергия на него и на новокаин.

    Приступ наджелудочковой тахикардии можно также купировать внутривенно введением сердечных гликозидов — дигоксина, строфантина или коргликона. Их вводят в количестве 0,5—1 мл в 10—20 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия медленно, струйно.

    Противопоказания — передозировка сердечными гликозидами у больного, индивидуальная непереносимость, уширение комплекса QRS на ЭКГ, острый инфаркт миокарда или подозрение на него.

    Изоптин (финоптин) имеет много противопоказаний и должен вводиться под контролем ЭКГ. Допустимо его введение больным с частыми приступами, которым именно он помогает особенно хорошо, а другие препараты малоэффективны (по данным анамнеза и медицинских документов). Вводят изоптин в количестве 2 мл с хлоридом натрия 0,9% — 8 мл внутривенно в течение 1 минуты.

    Больные с впервые возникшей аритмией и с некупировавшимся приступом подлежат обязательной госпитализации (до машины пешком или на носилках, в зависимости от общего состояния), хронические больные с часто возникающими приступами после восстановления нормальной ЧСС могут быть оставлены дома с передачей активного вызова участковому врачу. Из общественных мест (с работы, с улицы) госпитализируют всех больных.

    2. Мерцательная аритмия встречается в практике скорой помощи особенно часто. Под этим понятием клинически нередко объединяют трепетание и мерцание (или фибрилляцию) предсердий — собственно мерцательную аритмию. Их проявления сходны.

    Больные жалуются на сердцебиение с перебоями, «трепетание» в груди, иногда на боли, слабость, одышку. Уменьшается сердечный выброс, может понизиться АД, развиться сердечная недостаточность. Пульс становится неритмичным, переменной амплитуды, иногда нитевидным. Тоны сердца приглушены, неритмичные. Характерный признак мерцательной аритмии — дефицит пульса, т.е. частота сердечных сокращений, определенная аускультативно, превышает частоту пульса. Это происходит потому, что отдельные группы мышечных волокон предсердий сокращаются хаотично, и желудочки иногда сокращаются впустую, не успев достаточно заполниться кровью. В этом случае пульсовая волна образоваться не может. Поэтому частоту сердечных сокращений следует оценивать по аускультации сердца, а лучше по ЭКГ, но не по пульсу.

    На ЭКГ отсутствует зубец Р (так как нет единой систолы предсердий), вместо него на изолинии присутствуют волны различной амплитуды, отражающие сокращения отдельных мышечных волокон предсердий. Иногда они могут сливаться с помехами или быть низкоамплитудными и поэтому незаметными на ЭКГ. Частота волн /может достигать 350—700 в минуту.

    3. Трепетание предсердий — это значительное учащение сокращений предсердий (до 200—400 в минуту) при сохранении предсердного. На ЭКГ регистрируются волны/.

    Сокращения желудочков при мерцании и трепетании предсердий могут быть ритмичными или неритмичными (что чаще), при этом может отмечаться нормальная частота сердечных сокращений, бради- или тахикардия. Типичная ЭКГ при мерцательной аритмии — мелковолнистая изолиния (из-за волн/), отсутствие зубцов Р во всех отведениях и разные интервалы R—R, комплексы QRS не изменены.

    Разделяют постоянную аритмию, т.е. давно существующую, и пароксизмальную, т.е. возникающую внезапно в виде формы приступов. К постоянной форме мерцательной аритмии больные привыкают, перестают ее ощущать и за помощью обращаются только при учащении сердечных сокращений (желудочков) свыше 100—120 в минуту. У них следует снизить ЧСС до нормы, но не надо добиваться восстановления синусового ритма, так как это трудно выполнимо и может привести к осложнениям (отрыву тромбов). Пароксизмальную форму мерцания и трепетания предсердий желательно перевести в синусовый ритм, ЧСС также следует снизить до нормы.

    Лечение и тактика в отношении больных на догоспитальном этапе практически такие же, как при пароксизмальных суправентрикулярных тахикардиях.

    4. Желудочковая экстрасистолия. Сами желудочковые экстрасистолы (ЭС) мало влияют на гемодинамику, но они могут предшествовать более грозным нарушениям сердечного ритма — желудочковой тахикардии и фибрилляция желудочков. Прогноз особенно неблагоприятен при частых желудочковых ЭС (более 10 ЭС в 1 минуту), групповых, политопных (т.е. исходящих из разных отделов желудочков, а поэтому разных по форме). Эти нарушения могут быть и ранним предвестником развивающегося инфаркта миокарда.

    На ЭКГ перед желудочковой ЭС отсутствует зубец Р, комплекс QRS расширен и деформирован.

    Больным со всеми видами желудочковых экстрасистол необходима неотложная терапия.

    5. Желудочковая тахикардия — одно из серьезных нарушений работы сердца. Оно обычно возникает на фоне тяжелого поражения миокарда и сопровождается быстрым нарастанием недостаточности кровообращения. На ЭКГ отмечаются очень частые и ритмичные (до 140 -220 в минуту) сокращения желудочков сердца с изменением комплекса QRS наподобие описанных выше желудочковых экстрасистол.

    Во время приступов желудочковой тахикардии больные жалуются на боли в сердце, отмечаются бледность и влажность кожных покровов, быстро увеличивающаяся одышка, появление и нарастание хрипов в легких, падение АД. Таким больным требуется немедленная и активная помощь.

    Оказание помощи начинают с нанесения прекардиального удара кулаком в среднюю треть грудины. Иногда это обрывает приступ.

    Препаратом выбора при желудочковой тахикардии и частой желудочковой экстрасистолии является лидокаин. 4—6 мл 2%-ного раствора лидокаина вводят внутривенно в 14 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия за 2 минуты. В большинстве случаев приступ прекращается.

    Если этого не происходит, введение лидокаина через 5 минут повторяют. Можно ввести внутривенно новокаинамид по методике, описанной для лечения пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий. Введение сердечных гликозидов противопоказано.

    На фоне желудочковой тахикардии у больного может развиться картина аритмического шока или отека легких, которые требуют отдельного лечения.

    6. Трепетание и фибрилляция (мерцание) желудочков могут быть следствием некупированной тахикардии или развиться молниеносно и привести к быстрой смерти.

    Трепетание желудочков — это частое (до 200—300 в минуту) ритмичное их сокращение. Оно, как правило, переходит в мерцание (фибрилляцию) желудочков, отличающееся столь же частым (до 200—500 в минуту), но беспорядочным нерегулярным сокращением отдельных мышечных волокон желудочков.

    Эти состояния требуют проведения сердечно-легочной реанимации на фоне внутривенно введения лидокаина. При возможности проводится электрическая дефибрилляция. Больные доставляются в стационар кардиологическими бригадами.

    7. Атриовентрикулярные блокады (ав-блокады) — наиболее опасные нарушения проводимости. Характеризуются нарушением проведения волны возбуждения от предсердий к желудочкам.

    Различают три степени ав-блокады.

    I степень можно обнаружить только на ЭКГ в виде удлинения интервала Р—Q более 0,20 с. Клинически не проявляется, специального лечения не требует.

    II степень ав-блокады — отмечается урежение пульса, больные чувствуют «выпадения» отдельных сокращений сердца. На ЭКГ отмечается периодическое выпадение желудочкового комплекса QRS после постепенного удлинения интервала Р—Q или без него.

    Неотложная помощь оказывается только при ЧСС менее 55 в минуту. При впервые возникшей блокаде и/или плохом самочувствии больного, его госпитализируют в терапевтическое или кардиологическое отделение, так как существует опасность усугубления его состояния.

    III степень (полная) — является наиболее опасной. При этом возникает полная разобщенность работы предсердий и желудочков. На ЭКГ видны зубцы Р, интервалы Р-Р одинаковы, но не равны интервалам R-R, которые также одинаковы между собой. Предсердия сокращаются в своем ритме, а желудочки — в своем, более редком (реже 60 в минуту). Из-за этого зубцы Р не связаны с комплексом QRS, могут находиться на любом расстоянии от него, а также наслаиваться на любые зубцы.

    Клинически у этих больных отмечается брадикардия, слабость, снижение АД, могут быть боли в сердце, развивается сердечная недостаточность.

    При ав-блокаде II и III степени могут возникнуть периоды длительной асистолии желудочков.

    Если асистолия длится дольше 10—20 с, больной теряет сознание, развивается судорожный синдром, похожий на эпилептический, что обусловлено гипоксией головного мозга. Такое состояние называется приступом Морганьи—Адамса—Стокса.

    В отличие от припадка эпилепсии, лицо у больного в первые секунды приступа Морганьи—Адамса—Стокса подчеркнуто бледное, и только через 20—30 с — с появлением генерализованных судорог — оно становится синюшным. Отсутствуют аура и прикусывание языка. АД может снизиться до нуля, зрачки расширены, пульс резко замедлен. Приступ обычно длится 25—30 с. После хотя бы небольшого учащения ЧСС больной быстро приходит в сознание, но отмечается ретроградная амнезия.

    Любой такой приступ может закончиться летальным исходом.

    Неотложная помощь при ав-блокадах II—III степени заключается во внутривенном введении 1 мл 0,1% раствора атропина с 5—10 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия, даче под язык одной таблетки изадрина.

    При приступе Морганьи—Адамса—Стокса проводится сердечно-легочная реанимация. Введение сердечных гликозидов, новокаинамида и т.п. противопоказано.

    После оказания помощи больного передают кардиологической бригаде или госпитализируют на носилках в кардиологическое отделение.

    heal-cardio.ru

    Первая помощь при аритмии

    Важным фактором в борьбе с последствиями выступает грамотная скорая помощь при аритмии сердца. Аритмия в основном не вызывает сильных осложнений, однако при влиянии разных факторов, может привести к плачевным последствиям. Главным звеном, помогающим предотвратить тяжесть последствий, выступает скорость первой помощи, направленной на улучшение состояния сердечного ритма пострадавшего, до прибытия врачей.

    Что такое аритмия?

    Аритмия сердца — сбой в правильности сокращений сердечной мышцы (частота, ритмичность, последовательность). Заболевание возникает из-за поражения сердечной мышцы. Этому способствуют перенесенный ранее инфаркт, изменения баланса воды и соли в организме, нервозное состояние. Аритмия выступает и как следствие перенесенных заболеваний организмом. Многие специалисты предполагают, что аритмия не несет серьезной опасности для больного. Но встречаются случаи, когда сильная и частая аритмия наносит сильный ущерб здоровью. При продолжительных приступах истощается сердечная мышца, наступает дисфункция клапанов органа, возникают изменения размеров отделов сердечного органа.

    Вернуться к оглавлению

    Причины патологии

    Помимо расстройства сердцебиения, у пациента отмечается сильная слабость, головокружение, тошнота, обмороки.

    Аритмия, часто выступает как осложнение после перенесенной, человеком, болезни. Причинами нарушения сердечного ритма, выступают:

    • психоэмоциональные напряжения;
    • переизбыток потребляемых алкогольных напитков;
    • переизбыток кофеина;
    • лекарственные препараты, передозировка ими;
    • употребление активных биодобавок;
    • злоупотребление табачными изделиями;
    • проблемный кровоток;
    Вернуться к оглавлению

    Виды и симптомы

     
    НазваниеРазновидностьХарактеристика
    ТахикардияСинусовая тахикардия
    • повышение сердечного ритма до 90—100 ударов;
    • возникает из-за физнагрузок и психоэмоционального перевозбуждения;
    • характеризует вегетососудистую дистонию.
    Пароксизмальная тахикардия
    • начинается сильной частотностью сердечной мышцы до 140—240 ударов;
    • внезапность проявления и окончания;
    • признаки вялости, повышения температуры.
    БрадикардияСинусовая брадикардия
    • понижение сердечного ритма до 40—60 ударов;
    • возникает из-за инфаркта миокарда, вирусных заболеваний;
    • характеризует вегетососудистую дистонию.
    Блокада сердца
    • сердечный ритм опускается ниже 40 ударов;
    • различают стойкие и преходящие блокады.
    • возникает из-за инфарктов, применения препаратов.
    ЭкстрасистолияЖелудочковая
    • составляет 25% от числа систолий;
    • возникает из-за повышенного АД, сердечных пороков;
    • патологический импульс расположен в предсердиях.
    Предсердно-желудочковая
    • составляет 2% от числа приступов;
    • импульс локализуется в атрио-вентикулярном узле.
    Предсердная
    • составляет 62,5% всех случаев;
    • импульс расположен и находится в желудочках;
    • возникает из-за повышенного давления, проблем сердечно-сосудистой системы.
    Синусовая экстросистолия
    • патология добавочного импульса синусового узла;
    • наблюдается как тахикардия;
    • характерно учащение или замирание сердечного ритма.
    Мерцательная аритмияПароксизмальная
    • характеризует первое возникновение патологии;
    • длительность до 5-ти дней;
    • возбудителем выступает падение уровня калия.
    Персистурующая
    • проявление периодических фибрилляций;
    • длительность до 7-ми дней;
    Хроническая
    • показатели принимают постоянный характер.
    Вернуться к оглавлению

    Первая помощь в домашних условиях

    Виды и симптомы аритмии сердца разнообразны, поэтому при подозрении на приступ важно немедленно вызвать скорую, а до этого попытаться доступными способами оказать помощь при аритмии.

     
    Неотложные мерыОписание
    Предоставить покойБольного, следует разместить в лежачем положении или переместить в положение сидя, подложив подушку под спину. Смена расположения, в пространстве, может помочь остановить приступ.
    Спровоцировать рвотуБезрезультативность смены положения приводит в действие другую методику помощи. Больному нужно вызвать рвотный приступ, это в 90% случаев приводит к стабилизации сердечного ритма.
    Поддержка человеческого духаВнезапность приступа может вызвать паническое состояние. Людям, находящимся дома рядом с больным, рекомендуется сделать все, чтобы успокоить человека, объяснив временную природу приступа.
    Доступность свежего воздухаВ период приступа, начинается состояние удушья, человека требуется вывести на свежий воздух или открыть окна в помещении.
    Прием седативного препаратаПри аритмии человеку необходимо дать успокоительное или противосердечное лекарство, снять приступ беспокойства.
    Практика дыхательной терапииУбрать приступ аритмии помогут систематические, глубокие дыхательные манипуляции. Это наполнит организм кислородом и приведет сердечную мышцу в тонус.

    Первая помощь имеет свой алгоритм при падении пульса, в этом случае больному запрокидывают голову, чтобы облегчить дыхательный процесс, облегчают давление одежды в области горла, проводят контроль изменения частоты пульса. При неэффективности проводимых манипуляций, начинают проводить массаж сердца и искусственное дыхание, незамедлительно вызывают скорую помощь.

    Вернуться к оглавлению

    Когда необходима экстренная скорая помощь?

    Для регулирования ритма применяют целый ряд препаратов.

    Экстренная помощь при аритмии требуется при любых приступах для контроля показаний сердечного ритма. Экстренная помощь при мерцательной аритмии, поможет избежать летальных исходов, вызванных образованием тромбозных бляшек. Вызвать скорую требуется, если не получается быстро снять состояние приступа или при резком ухудшении состояния больного, это может повлиять на состояние организма в целом, а в тяжелых случаях стать причиной летального исхода.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение аритмии сердца

    При аритмии сердца больного направляют на обследование к кардиологу. Врач при первичном осмотре, с помощью аппаратного обследования, подтверждает или опровергает диагноз сердечной аритмии. При подтверждении диагноза, специалистом разрабатывается алгоритм лечения, который включает медикаментозный и народный способ лечения. Лечение препаратами основывается на индивидуальности поставленного диагноза. Лекарства выписываются в зависимости от тяжести заболевания, комплексных показателей организма. В легких формах от аритмии сердца принимаются препараты седативного воздействия. Лечение более сложных форм аритмии проходит под строгим контролем лечащего врача.

    Вернуться к оглавлению

    Как предотвратить приступ?

    Профилактические меры включают в себя алгоритмы, направленные на лечение и поддержание жизненного тонуса организма. Предотвратить приступ аритмии помогает своевременное лечение заболеваний, связанных с сердечным состоянием. Надо делать несложные физические упражнения, пересмотреть свои действия в течение дня, избавится от пагубных наклонностей, своевременно принимать назначенные препараты и соблюдать рекомендации лечащего врача.

    Неотложная помощь при аритмии начинается еще в домашних условиях, когда больному восстановить нормальный ритм сердечных сокращений помогают находящиеся рядом люди. Данный этап помогает поддержать человека до прибытия скорой помощи, и предотвратить возможные негативные последствия, вызванные приступом. Для этого рекомендуется знать правила первой помощи при приступе.

    etodavlenie.ru


    Смотрите также