Синусовая аритмия сердца что это такое у взрослых лечение


Что такое синусовая аритмия, симптомы, лечение, диагностика

Синусовая аритмия – состояние, характеризующееся разными промежутками между сердечными сокращениями. В норме учащение или замедление сердечного ритма напрямую связано с работой дыхательной системы. Учащение сердцебиения происходит при физической нагрузке, а в состоянии покоя отмечается закономерное замедление ритма. Изменение синусового ритма проявляется в виде брадикардий и тахикардий. Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений до 60 ударов и менее. Тахикардия – учащение сердечного ритма свыше 100 ударов в минуту. Нормальные показатели колеблются в промежутке от 60 до 100.

Причины нарушения ритма сердца.

Довольно часто синусовая аритмия обуславливается нехваткой таких элементов, как кальций, калий и магний. При дефиците магния и калия мышца сердца плохо расслабляется, в результате чего она не получает необходимого количества кислорода. Кроме того, нарушения ритма сердца могут развиваться на фоне заболеваний щитовидной железы, инфекционных заболеваний, при переохлаждении, повышении артериального давления, передозировки лекарственными препаратами, неврозов.

Диагностика аритмии.

Основной метод диагностики различных нарушений ритма – ЭКГ. Однако данный метод информативен только при записи ЭКГ непосредственно в момент приступа аритмии. При наличии жалоб у пациента, которые могут говорить о наличии нарушений ритма сердца, дополнительно проводят специальные пробы. Например, если у пациента имеются жалобы на частые головокружения и обмороки, проводят тестирование, которое заключается в надавливании на каротидные синусы ( специальные точки в области сонных артерий).

Наиболее точную картину работы сердца дает метод суточного мониторинга, когда специальный датчик в течение суток записывает ЭКГ.

Лечение и профилактика аритмии.

Профилактика нарушений ритма сердцебиения в первую очередь заключается в здоровом образе жизни, наличии умеренных физических нагрузок. Полезными видами спорта считаются плавание и пешие прогулки. Активные виды спорта, такие как ходьба на лыжах, бег, езда на велосипеде, не показаны. Необходимо следить за показателями уровня сахара и холестерина в крови. Не допускать их повышения. Следует исключить из рациона питания кофе, алкоголь. Предпочтение лучше отдать легкой растительной пище, с включением продуктов, богатых калием и магнием (сухофрукты, мед, орехи, тыква). Восполнение дефицита микроэлементов также возможно с помощью специальных препаратов, таких как Панангин. Немаловажным фактором является также отсутствие стрессовых ситуаций, своевременное снятие нервного напряжения.

Медикаментозное лечение направлено, как правило на лечение причины, то есть того заболевания, на фоне которого возникли нарушения ритма сердца. В тяжелых случаях, когда не помогает медикаментозная терапия, прибегают к хирургическому вмешательству – установке кардиостимулятора.

www.xn----8sbbndbmiywh5al7e.xn--p1ai

Что такое синусовая аритмия сердца?

Синусовая аритмия – это нарушение ритма сокращений сердца, при котором сердечная мышца сокращается через неравные промежутки времени, но последовательность сокращений разных частей миокарда сохраняется. Это нарушение может возникать при глубоком дыхании (синусовая дыхательная аритмия), или при заболеваниях сердца. Чаще наблюдается у взрослых, особенно после 40-ка. Нарушение хорошо диагностируется с помощью ЭКГ, даже когда протекает практически бессимптомно.

Природа аритмии и основные симптомы

Прежде, чем решать, что делать при аритмии, нужно понять, как такое явление возникает и за счет чего, разобраться, что значит выраженная умеренная формы аритмии.

Аритмия как физиологическое явление

Нарушение ритма – не всегда признак болезни сердца. Даже у здорового человека наблюдаются постоянные сбои сердечного ритма. Они связаны с изменениями условий среды и являются частью ответной реакции на эти изменения. Например, при физической нагрузке, резкой смене положения тела или нервном напряжении ритм сокращений сердца учащается. Непосредственно на деятельность сердца влияет концентрация адреналина в крови и возбуждение симпатической нервной системы. Этот процесс тесно связан с регуляцией дыхания, особенно у юных людей и взрослых до 30-ти лет.

Патологическая синусовая аритмия

Если сбой ритма наблюдается у человека, не испытывающего ни стресса, ни физических нагрузок, ни нарушений дыхательного ритма, принято говорить о патологической аритмии. Нередко она возникает при дефиците магния и калия. Ионы этих металлов должны постоянно присутствовать в плазме крови, чтобы обеспечить нормальное расслабление миокарда и отток воды и натрия из его клеток. Если ионов мало, происходит отёк сердца, расслабление замедляется, и ритм сбивается, что приводит к сердечной недостаточности. В свою очередь, причиной нехватки ионов металлов могут выступать и неправильное питание, и нарушения кровоснабжения сердца, и даже инфекционные болезни. Установить точную причину может только специалист по результатам обследования.

Симптомы и диагностика

Первичную диагностику заболевания можно провести по ряду характерных признаков, но для постановки точного диагноза обязательно нужна ЭКГ. Так же наряду с ЭКГ нередко приходится делать ЭхоКГ, которая позволяет определить структурные изменения сердечной мышцы и клапанов. Помимо ЭКГ и ЭхоКГ применяется анамнез жизни пациента (какие были заболевания, какие принимал лекарства и другие препараты, какой образ жизни ведёт и т.д.), анамнез жалоб (боли, стеснённость дыхания), физикальный осмотр (цвет кожи, наличие хрипов при дыхании и прочее). Если есть подозрение, что предпосылкой развития аритмии стала инфекция, нужно делать анализ крови и мочи.

Симптомы синусовой аритмии следующие:

  • Боли в сердце;
  • Одышка;
  • Чувство пульсации в области висков и в грудной клетке.

Если у пациента выраженная синусовая аритмия, возможна потеря сознания. Это означает повышенную опасность для пациента. Умеренная же напротив, может проходить вообще без симптомов, а значит, почти не представляет угрозы. ЭКГ при этом диагнозе меняется следующим образом: интервалы R-Rстановятся неравномерными, причём разница между самым длинным и самым коротким интервалом превышает 0,1 секунды. Так же ЭКГ может показать изменение формы и амплитуды P-зубца, в работе миокарда могут появляться паузы.

Причины заболевания и борьба с ними

Существует целый ряд причин, вызывающих аритмию. Наиболее распространённые из них следующие:

  • Нехватка в рационе калия и магния;
  • Возрастные изменения;
  • Кислородное голодание;
  • Инфекционные заболевания сердца и других органов.

Большинство из этих причин поддаются устранению. Так, дефицит ионов металлов восполняется за счёт простой смены рациона. Калий содержится в огурцах, шпинате, чесноке, чёрной смородине, бананах и картофеле, магний – в гречке, фисташках, горчице, горохе и ячневой крупе. Значит, если причиной аритмии послужил именно дефицит ионов металлов, нужно начать употреблять эти продукты, и ритм работы сердца восстановится. При остром дефиците металлов – дополнить изменения в рационе препаратами калия и магния, но делать это осторожно, чтобы не получить передозировки за счет сочетания нескольких источников микроэлементов.

Чтобы как можно дольше сохранить своё сердце от старения, достаточно вести здоровый образ жизни, есть больше растительной пищи и меньше животных жиров, регулярно проходить обследования (ЭКГ и пр.) Для борьбы с кислородным голоданием применяют проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, связанные с интенсивным дыханием (бег, плавание и др.), а так же специальные кислородные коктейли, которые делают во многих санаториях и фитнес-центрах. А вот от инфекционных заболеваний нет ни единственного лекарства, ни единой стратегии защиты. Здесь применяются специфические противовирусные и антибактериальные препараты, а после победы над инфекцией ЭКГ обычно показывает нормальный ритм сердечных сокращений.

Профилактика и лечение

В большинстве случаев эта болезнь проходит сама после устранения вызвавшей её причины. Однако, выраженная синусовая аритмия обычно требует лечения. Препараты должен назначать кардиолог или невролог (в том случае, если синусовая аритмия развилась вследствие стресса). Выбор препаратов зависит от особенностей организма, предпосылок развития заболевания и степени его тяжести. Если аритмия – результат стресса, назначают «Новопассит», «Корвалол», препараты валерианы или пустырника, иногда – препараты, влияющие на работу мозга. Лечение синусовой аритмии может потребовать установки кардиостимулятора или физиотерапевтических процедур.

Помните, что игнорирование болезни всегда опасно, но ещё более опасны попытки лечить её самостоятельно. Пытаясь лечить болезнь без помощи специалиста, больной не учитывает побочные действия лекарств, возможные противопоказания, не может отследить динамику выздоровления. Поэтому весь период лечения пациент должен находиться под наблюдением врачей, особенно если у него выраженная синусовая аритмия. ЭКГ поможет установить, насколько эффективны принимаемые препараты и процедуры, вовремя сделать паузу.

Итоги

Таким образом, синусовая аритмия – это явление, при котором нарушается ритм биения сердца, но сохраняется последовательность сокращения различных участков сердечной мышцы. Возникает такое явление при стрессах, нагрузках, резком принятии вертикального положения, инфекционных заболеваниях, нарушении ритма дыхания и т.д. Различают умеренную и выраженную формы болезни, опасна для жизни только выраженная. При диагностике недуга применяют ЭКГ, физикальный осмотр, учитывают ощущения пациента. В большинстве случаев применение медицинских препаратов не нужно: аритмия проходит сама при устранении её первопричины. Лечить аритмию следует только на основании заключения кардиолога, любая попытка самолечения опасна.

Оставляйте свои комментарии

cardiogid.ru

Синусовая аритмия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Порой мы обращаем внимание на работу сердца, прислушиваемся к нему, когда удары учащаются или «замирают» на секунды. Длинные или короткие промежутки между сердечными сокращениями являются тревожным «звоночком» для незамедлительного похода к специалисту. При этих симптомах кардиолог диагностирует синусовую аритмию.

Что значит «синусовая аритмия»?

Синусовая аритмия сердца, что это такое? Говоря простым и доступным языком, аритмия синусовая – это дисфункция ритма сердца, сопровождающаяся нарушениями частоты сердечных сокращений. Чем опасна синусовая аритмия? Степень опасности зависит от классификации вида болезни.

Синусовая аритмия – это нарушение ритмичности генерации электрических импульсов в синоатриальном узле, главном водителе ритма, расположенном в правом предсердии

Выделяется 4 типа аритмии, различия между ними состоят в частоте сердечных сокращений:

  1. Физиологическая является нормальным явлением с ускоренным ритмом сердечных сокращений на вдохе и замедленной на выдохе. Она не представляет опасности для здоровья человека. Чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте, а также у людей, активно занимающихся спортом. Физиологическая аритмия у взрослых может протекать на фоне нейроциркуляторной дистонии или в процессе восстановления после тяжело перенесенных инфекционных заболеваний.
  2. Тахиаритмия сопровождается частым сердцебиением в объеме 80 ударов в минуту и чревато нарушениями внутренних органов и проблемами с функционированием системы органов кровообращения. Диагностируется у людей с нарушениями работы щитовидной железы и вегетативной нервной системы.
  3. Умеренная синусовая брадикардия диагностируется при частоте сердечных сокращений, равной 60 ударам в минуту. Это состояние не критично для здоровья при поддержании стабильности, уменьшение частоты может спровоцировать остановку сердца.
  4. Экстрасистолия широко распространена и проявляется зачастую в пожилом возрасте в форме ненормированных сердечных сокращений с паузами или их отсутствием. В кардиологии принято разделять экстрасистолии на безопасные, потенциально опасные и злокачественные, сообщающие о том, что работа сердца нарушена и поражен миокард.

Причины возникновения

Спровоцировать синусовую сердечную аритмию могут следующие факторы:

  1. У детей младшего возраста, подростков и молодежи:

У детей постарше и у подростков синусовая аритмия может быть спровоцирована последствиями ревматической болезни сердца и пороками сердца

  • стрессовые ситуации;
  • врожденный порок сердца;
  • острые заболевания щитовидной железы и легких;
  • стойкое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
  • наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофеином и жирной пищей);
  • вирусные инфекции;
  • перенесенные хирургические операции на сердце;
  • дефицит магния и калия в организме;
  • ожирение и склонность к нему.
  1. У людей среднего и пожилого возраста, помимо вышеперечисленных факторов:
  • недостаточный доступ кислорода к сердечной мышце, пониженное его содержание;
  • сердечные боли (ишемическая болезнь);
  • острое нарушение коронарного кровообращения и, как следствие, инфаркт миокарда;
  • изменения в структуре сердечной мышцы (кардиомиопатия);
  • воспалительные процессы сердечных мышц;
  • вегетососудистая дистония;
  • хронические воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит и астма);
  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы.

Вызвать аритмию синусную могут следующие медикаменты:

  • препараты для стимуляции работы сердца;
  • антиаритмики;
  • препараты, предназначенные для вывода жидкости из организма.

Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, почти всегда возникает вследствие патологии сердечно-сосудистой системы и встречается достаточно редко, в основном у лиц более старшего возраста

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно обширная:

  • «громкое» сердцебиение;
  • боли в левой части грудной клетки, ощущающиеся одновременно и в руке;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся нехваткой воздуха (одышка);
  • напряженная пульсация в височной области головы;
  • затруднения в проделывании полного вдоха;
  • озноб конечностей;
  • слабость и головокружение;
  • обморочное состояние.

Нередко предвестником синусовой аритмии наряду с вышеприведенными признаками служат панические атаки – мучительные приступы тревоги в сопровождении с чувством страха.

Диагностирование

Для диагностики синусовой аритмии проводятся:

  • электрокардиография – один из самых точных и информативных методов. ЭКГ-исследование проводится с помощью специального прибора с присосками, фиксирующего электрические импульсы, исходящие от сердца;

Основное подтверждение синусовой аритмии — это выполнение электрокардиограммы

  • электрофизиологическое исследование – процедура, направленная на считывание и запись биологических потенциалов внутренней поверхности сердца при помощи регистрационной аппаратуры и электродов-катетеров;
  • эхокардиография – сканирование грудной полости посредством ультразвука. Это исследование чаще называют УЗИ сердца;
  • мониторирование по Холтеру – довольно распространенный метод исследования сердца, состоящий в непрерывной фиксации кардиограммы в течение суток, что дает возможность своевременно обнаружить патологии в работе органа;
  • нагрузочный тест (стресс-тест) – метод, основанный на исследовании функционирование сердца во время различных физических нагрузок;
  • ортостатическая проба (наклонный тест) – метод основан на измерении сердечно-сосудистых параметров при вставании и длительном стоянии. Применяется форма активной (самостоятельная смена положения) и пассивной нагрузки (смена положения при помощи специального стола с механизмом движения);
  • оценка вариабельности сердечного ритма – передовой метод исследования позволяет наблюдать за работой сердечно-сосудистой системы и функционированием организма в целом;
  • лабораторные исследования сердечно-сосудистой системы с забором общего анализа крови и крови на гормоны.

Способы лечения

Нарушения сердечного ритма являются предвестниками многочисленных заболеваний. Своевременное медицинское вмешательство – важная составляющая процесса выздоровления.

Установить, что в вашем случае синусовая аритмия не опасна и не требует лечения, может только врач-специалист после проведения ряда диагностических процедур

Медикаментозная терапия у детей и взрослых

Синусовая аритмия у ребенка при лечении включает в себя следующие действия:

  • Консультацию педиатра и детского кардиолога, а при необходимости – посещение невролога и эндокринолога.
  • Санаторно-курортное лечение в благоприятном климате:
  1. диета (с большим количеством потребления овощей и фруктов);
  2. ограничение стрессовых ситуаций и эмоциональных нагрузок;
  3. иглоукалывание и физиотерапия;
  4. прием витаминов и аминокислот.
  • Лечение в детском кардиологическом отделении с поддержанием режима питания и эмоционального спокойствия.

Терапия заболевания у взрослых заключается в:

  • исследовании сердца в условиях кардиологического центра или соответствующего отделения больницы;
  • выявлении причин болезни и попытке их устранения;
  • проведении медикаментозной терапии;

Пациентам назначается медикаментозное лечение

  • прохождении по необходимости курса неврологической терапии;
  • установке кардиостимулятора при пониженной частоте сердечных сокращений (50 ударов в минуту и ниже; исключение составляют спортсмены, пульс которых обычно 45 ударов за минуту);
  • соблюдении специальной диеты и создании атмосферы с отсутствием возбудителей стресса.

Изменение образа жизни

Правильное лечение подразумевает смену образа жизни: питание, привычки, двигательная активность. Ограничивается прием:

  • мучных и кондитерских изделий;
  • перенасыщенной жирами и быстрыми углеводами еды.

В дневной рацион рекомендуется включить чаи и целебные отвары на основе ромашки, шалфея и т. д. Они оказывают не только успокаивающее действие, но и оказывают положительный эффект для всего организма. В случае обнаружения у пациента синусовой аритмии, физическая активность должна быть немедленно снижена во избежание осложнений и развития дальнейших патологий сердца и сосудистой системы.

Профилактика стрессов является немаловажной составной частью здорового образа жизни.

Народные средства

Лечение недуга посредством народной медицины возможно, но с соблюдением некоторых мер предосторожности, включающих в себя контроль ингредиентов при индивидуальной непереносимости или аллергии и предварительную консультацию с кардиологом.

Выбор способа лечения аритмии зависит от характера заболевания и его степени

Довольно действенным лекарством из натуральных веществ является смесь для приема внутрь из грецких орехов и меда. Порцию орехов (100 г) измельчить на мясорубке или в блендере и смешать с 500 мл пчелиного меда. Частотность употребления полученной смеси составляет 3 раза в сутки до получения нужного эффекта.

Для здоровья сердца полезным является средство на основе головки репчатого лука и яблока. Продукты предварительно измельчаются, смешиваются и принимаются 2 раза в сутки на протяжении месяца. Злоупотреблять лекарственными средствами собственного производства не стоит. Проводить лечение лучше под наблюдением специалиста.

Оперативное вмешательство

Хирургические манипуляции показаны при неэффективности медикаментозного лечения. Цель операции состоит в установке электрокардиостимулятора, приводящего в норму работу сердечной мышцы.

Синусовая аритмия при беременности

Синусовой аритмии в период беременности – обычное явление, не сопровождающееся рисками для будущего ребенка и его матери, но требующее некоторых профилактических мер:

  • постановка на учет по беременности;
  • регулярное посещение перинатолога;
  • проведение сердечной диагностики в виде нескольких процедур с применением разных методов исследования;
  • прием медицинских препаратов, в состав которых включены витамины, минералы и другие полезные вещества;
  • включение в рацион пищи с высоким содержанием клетчатки;
  • сокращение физической активности и устранение стрессовых возбудителей;
  • сохранение эмоционального спокойствия.

Нередко синусовая аритмия исчезает после родов и больше не тревожит.

sosudoff.ru

Синусовая аритмия: причины, симптомы и лечение

Постоянное переутомление и частое пребывание в стрессовых ситуациях повышает нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к сбоям в ее работе. Синусовая аритмия считается наиболее распространенным последствием влияния данных факторов. Она бывает разных форм и течения, но не наносит существенного вреда организму. Исключением являются запущенные виды сбоя, способные вызвать осложнения без своевременного вмешательства. Занимается лечением данной разновидности нарушения сердечного ритма врач-кардиолог. Он должен провести комплексную диагностику, чтобы выявить причинный фактор и составить схему терапии.

Определение

Синусовая аритмия сердца вызвана нарушением работы естественного водителя ритма (синусового узла), что это значит можно узнать, разобравшись в анатомических особенностях органа. Поможет в этом нижеприведенная информация:

  • возникает сигнал в синусовом узле, вызывая сокращение предсердий;
  • импульс попадает в атриовентрикулярный узел и пучок Гиса;
  • дойдя до волокон Пуркинье, сигнал вызывает сокращение желудочков.

Если посылаемый импульс будет слишком слабым или чересчур выраженным, то возникают сбои. Иногда они являются следствием блокады, например, повреждения одной из ножек Гиса. Последний фактор может сочетаться с более опасными видами нарушения сердцебиения.

Синусовые аритмии, возникшие из-за нарушения проходимости возбуждения по миокарду, в народе также называют синусоидальными, синусоидными и синусными. Им присвоен код МКБ-10 пересмотра I49. В описании сказано, что такие виды сбоя относятся к группе «других нарушений сердечного ритма».

Виды сбоя

Понять, что такое синусовая аритмия, можно не только по механизму развития, но и по частоте сердечных сокращений (ЧСС). По данному критерию она делится на следующие виды:

  • Тахикардия считается наиболее распространенной формой аритмии, которая проявляется учащенным пульсом вплоть до 90 ударов в минуту и выше. Из-за нее сердечная мышца не наполняется в должном объеме кровью, что ведет к серьезным нарушениям гемодинамики (тока крови). Развитие подобной аритмии часто обозначает наличие сбоев в работе щитовидной железы. В подростковом периоде она возникает из-за всплесков гормонов и вегетососудистой дистонии. У взрослых людей тахикардию больше связывают со стрессами и патологиями сердца.
  • Брадикардии характерно снижение частоты сердечных сокращений до 60 и ниже. Если она проявляет себя умеренно, то речь идет об аритмии, вызванной строгими диетами или голоданием. Уменьшение ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже, скорее всего, свидетельствует о наличии патологий сердца, сбоев в эндокринной системе и негативном воздействии определенных препаратов. Запущенная форма сбоя плохо влияет на гемодинамику и может привести к потере сознания и остановке сердца.
  • Экстрасистолия проявляется преждевременным сокращением. Характерна аритмия людям, которые постоянно пребывают в стрессовых ситуациях, злоупотребляют вредными привычками и имеют патологии сердца. В момент приступа ощущается нехватка воздуха, паническая атака и сердцебиение.
  • Дыхательная синусная аритмия (физиологическая) не проявляется тяжелыми отклонениями от нормы. Для нее свойственно учащение частоты сокращений на вдохе и снижение на выдохе. Диагностируют проблему чаще у детей, чем у взрослых, особенно если подросток страдает от вегетососудистой дистонии. Помощь специалиста требуется лишь в редких случаях, например, при сочетании с прочими видами сбоев сердцебиения.

Аритмия, вызванная прочими патологиями, бывает любых видов (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия). Она наиболее опасна и может привести к серьезным осложнениям.

Аритмия у детей

Небольшие сбои в ритме характерны активным детям. Они не оказывают особого воздействия и фактически не проявляются. Для устранения проблемы достаточно дать малышу отдохнуть и оградить его от стрессов.

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский считает выявление у ребенка легкой формы синусовой аритмии вполне естественным явлением. По его словам, было бы странно не встретить ее в таком возрасте. Организм малыша еще не полностью сформирован, поэтому он не может адекватно реагировать на внешние факторы. Медикаментозное лечение требуется лишь в тяжелых случаях, когда диагностируется выраженная форма синусовой аритмии или она сочетается с другими видами сбоя.

Стадии

Синусовая аритмия развивается поэтапно, в зависимости от причинного фактора. Ознакомиться с ее стадиями можно ниже:

  • Умеренная форма фактически никак себя не проявляет. У многих людей она является лишь индивидуальной особенностью. В пожилом возрасте такая стадия вовсе не считается сбоем в работе сердца. У подростков ее возникновение связывают с гормональной активностью. Специалисты рекомендуют пройти обследование, чтобы исключить органическую природу развития.
  • Аритмия 1 степени проявляется не всегда. Ее симптомы неярко выражены и быстро проходят. Больной не ощущает особого дискомфорта, но иногда замечает учащение и замедление сердечных сокращений во время дыхания. Свойственен сбой спортсменам, подросткам и людям преклонного возраста. Помощь специалиста необходима, если приступы (пароксизмы) сопровождаются потерей сознания.
  • Сбой в ритме 2 степени может сочетаться с болезнями сердца и проявляется выраженной клинической картиной. Приступ проходит не сразу и зачастую длится несколько часов. Больной ощущает нарастающую слабость, быстро устает и страдает от одышки. Лечение желательно начать как можно скорее.
  • Аритмии 3 степени характерна ярко выраженная симптоматика. Больному нужно полностью обследоваться, чтобы своевременно успеть найти причину сбоя и устранить ее. Риск развития различных осложнений, связанный с нарушенной гемодинамикой, крайне велик.

Осложнения

Сбои в гемодинамике, вызванные нарушением частоты сокращений, провоцируют дисфункции внутренних органов и развитие прочих патологических процессов. Понять, чем опасна синусовая разновидность аритмии сердца, можно по нижеприведенному перечню осложнений:

  • потеря сознания;
  • остановка сердца;
  • появление тромбов;
  • нарушение дыхания;
  • инсульт;
  • отек легких;
  • мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий);
  • сердечная недостаточность.

Избежать развития осложнений можно при своевременном проведении диагностики. Ориентируясь на ее результаты, врач составит эффективный курс лечения.

Причины развития

Повлиять на синусовый узел могут различные факторы. Наиболее весомыми из них считаются болезни сердечно-сосудистой системы. Их перечень приведен ниже:

  • Пороки развития сердечной мышцы представляют собой аномалии в ее строении. Они ведут к появлению различных форм кардиомиопатий, из-за которых происходят сбои в проводниковой системе. Импульс возбуждения не может полноценно разноситься по миокарду, благодаря чему возникают аритмии.
  • Ишемия сердца, вызванная нехваткой питания, идет на первом месте среди всех болезней, вызывающих сбои ЧСС. На втором следует инфаркт миокарда и свойственный ему кардиосклероз.
  • Воспалительные болезни сердечной мышцы оставляют после себя рубцы. Они состоят из соединительной ткани, которая не способна пропускать импульсы, что приводит к развитию аритмии.

Негативно воздействуют на синусовый узел болезни внутренних органов:

  • При тиреотоксикозе повышается выработка гормонов щитовидной железы, которые негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Проявляется заболевание из-за аутоиммунных сбоев и развития узлового зоба.
  • Развитие опухоли надпочечников (феохромоцитомы) провоцирует увеличение синтеза адреналина и норадареналина. Они учащают сердечный ритм и сужают сосуды.

Нарушение работы сердца часто провоцируют патологические состояния. Их перечень выглядит следующим образом:

  • анемия, для которой характерно снижение уровня гемоглобина.
  • лихорадочное состояние;
  • воздействие высоких и низких температур;
  • болезни, вызванные инфекциями;
  • резкая смена положения тела;
  • интоксикация, вызванная химическими веществами или алкоголем.

Вегетососудистая дистония часто становится причиной возникновения синусовой аритмии у детей. Для нее свойственно преобладание симпатического отдела над парасимпатическим, или наоборот. В первом случае учащается сердцебиение, а во втором замедляется.

Клиническая картина

Синусовая аритмия у детей и взрослых проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • ощущение сердцебиения (перебоев, замирания);
  • пульсация в висках;
  • болевые ощущения и сдавливание грудной клетки в момент приступа;
  • нехватка воздуха.

У грудничков признаки сбоя в сердечном ритме обычно следующие:

  • вялость или чрезмерная возбудимость;
  • посинение носогубного треугольника (цианоз);
  • одышка, возникающая даже при отсутствии физической нагрузки;
  • побледнение кожного покрова;
  • частое срыгивание;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабый аппетит;
  • недостаточный рост массы тела.

Диагностика

При обнаружении признаков, свойственных аритмии, больному необходимо обратиться к кардиологу. Специалист проведет опрос и осмотр пациента, чтобы выяснить интересующие его моменты и направит на электрокардиографию (ЭКГ). Суть обследования заключается в оценивании состояния сердечной мышцы и ее работоспособности. Расшифровка полученных результатов позволит узнать форму сбоя и его тяжесть.

Во время процедуры больного просят лечь на кушетку и прикладывают к груди и конечностям электроды. Готова электрокардиограмма будет через 10-15 минут. На протяжении всего времени аппарат записывает частоту сокращений и фиксирует сбои. Отличаются нормальные показатели от синусовой аритмии укорочением или удлинением интервалов R-R. В первом случае диагностируется учащенное сердцебиение, а во втором – замедленное. Возникшие колебания могут быть связаны с фазами дыхания. Они обычно больше 0,15 секунды.

Кардиограмма является надежным способом диагностики аритмии, но иногда ее недостаточно. В таком случае врач назначит следующие обследования:

  • коронарография;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца;
  • ЭКГ с физической нагрузкой;
  • рентген грудного отдела;
  • магнитно-резонансная томография.

Курс терапии

Синусовая аритмия является симптомом, а не патологией, поэтому ее нельзя полностью вылечить, но можно своевременно устранять причинные факторы. Курс терапии обычно зависит от тяжести возникшего сбоя:

  • Если аритмия проявляется умеренно (приступы беспокоят больного крайне редко), то особого лечения не потребуется. Устранение сбоя будет проходить по принципу «больше отдыха, меньше стрессов», но обследоваться нужно для исключения серьезных патологических процессов.
  • При наличии болезней сердца, суть терапии заключается в их устранении. Если полностью вылечить патологию нет возможности, то необходимо купировать ее проявления и облегчить состояние больного.
  • Неврологические и психологические факторы, провоцирующие сбои в работе сердечной мышцы, ликвидируются путем соблюдения правил профилактики. Запущенные формы необходимо доверить невропатологу или психотерапевту.

Если сбои в ритме сердца проявляются ежедневно и сопровождаются достаточно яркой клинической картиной, то повышается риск развития осложнений. Курс лечения такой запущенной проблемы может выглядеть следующим образом:

  • медикаментозная терапия;
  • применение народных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Выбора методов будет зависеть от тяжести нарушения ритма сердца и состояния больного. Врачи стараются остановиться лишь на первых 3 пунктах, избегая оперативного вмешательства. К нему прибегают лишь по мере необходимости.

Медикаментозное лечение

Препараты с легким седативным (успокаивающим) эффектом не вызывают сильной сонливости и снижения реакции. Назначают их для уменьшения ЧСС, устранения чувства тревоги и в качестве средства борьбы с бессонницей. Наиболее востребованы нижеприведенные медикаменты:

  • «Алталекс» является многофункциональным препаратом. За счет седативного и спазмолитического эффекта лекарство помогает купировать симптомы сбоя в сердечном ритме и снять нервное напряжение. Создано оно на основе мяты, шалфея и лаванды. С осторожностью пить «Алталекс» следует во время беременности и лактации (кормления грудью).
  • «Персен» обладает успокаивающим и спазмолитическим эффектом благодаря валерьяне, мяте и мелиссе в своем составе. Воздействует он непосредственно на центральную нервную систему, тем самым понижая ее активность. Больной меньше реагируют на внешние раздражители и лучше спит. При длительном применении могут развиваться проблемы со стулом. Противопоказан препарат детям до 3 лет.
  • «Ново-Пассит» производится из натуральных компонентов с седативным воздействием. Для улучшения эффекта в него добавляют противотревожное (анксиолитическое) средство (гвайфенизин). Препарат хорошо снимает нервное напряжение, тем самым устраняя аритмию. Не рекомендуется его использовать при мышечной слабости и детям младше 12 лет. В редких случаях «Ново-Пассит» вызывает заторможенность, сонливость, нарушение стула, тошноту вплоть до рвоты и судорожный приступ.

Если синусовая аритмия вызвана тяжелыми сбоями психоэмоционального фона, то врач посоветует транквилизаторы. Они способствуют снятию чувства тревоги и снижению ЧСС. Данную группу препаратов также назначают при наличии непереносимости антиаритмических средств. Наиболее востребованы следующие транквилизаторы:

  • «Диазепам» представляет собой средство бензодиазепинового ряда для снятия тревоги и судорог, оказывающее центральное миорелаксирующие действие. Противопоказан препарат во время беременности и лактации, а также если есть почечная или печеночная недостаточность. При неправильно подобранной дозировке или непереносимости состава он может провоцировать появление мышечной слабости, галлюцинаций, аллергии и рвоты.
  • «Седуксен» является производным бензодиазепина. Он способствует устранению чувства страха, тревоги и паники. На фоне снижения нервной возбудимости стабилизируется работы сердечной мышцы. Лучше не применять медикамент во время беременности и при наличии патологий почек и печени. Если не правильно подобрать дозировку, то возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота, аллергические проявления и нарушение стула.
  • «Феназепам» также представляет группу бензодиазепинов. Он влияет на определенные структуры головного мозга, оказывая анксиолитическоеи противосудорожное действие. Препарат отлично подходит для снятия психоэмоционального напряжения и чувства страха. Не рекомендуется его применять при мышечной слабости, болезнях печени и почек и в период беременности. Если неверно подобрать дозировку, то высока вероятность расстройства желудка и появления чувства сонливости.

При наличии органических поражений сердца, ставших причиной аритмии, лучше использовать антиаритмические препараты:

  • «Аймалин» относится к блокаторам натриевых каналов. Препарат используется при гипертонии в сочетании с тахикардией. За счет оказываемого эффекта снижается давление и возбудимость миокарда. Не рекомендуется применять «Аймалин» если есть тяжелые патологические процессы или очаги воспаления в сердце. В редких случаях он вызывает тошноту, общую слабость и головную боль.
  • «Лидокаин» является местным анестетиком и блокаторам натрия. Применяют его для устранения болевых ощущений и снижения возбудимости миокарда, благодаря чему купируется приступ аритмии и свойственная ему симптоматика. Противопоказан медикамент при болезнях печени и почек, а также во время беременности и лактации. Иногда он провоцирует тошноту, депрессивное состояние и усиливает блокаду сердца.

Сочетать медикаменты с седативным, противотревожным и антиаритмическим эффектом желательно с препаратами, содержащими необходимые для нормальной работы сердца и нервной системы веществами. Наиболее востребованы ниже приведенные таблетки:

  • «Панангин» содержит большую концентрацию калия и магния. Они поддерживают внутриклеточный баланс, снижают потребность миокарда в кислороде и интенсивность сердечных сокращений, за счет чего пользуется спросом при ишемии и аритмии сердца. Не рекомендуется использовать препарат при гиперкалиемии и гипермагниемии, в 1 триместре беременности и при метаболическом ацидозе.
  • «Аскорутин» применяют для насыщения организма рутином и аскорбиновой кислотой. Благодаря их воздействию улучшаются обменные процессы, укрепляются сосуды и повышается иммунитет. Лучше не применять препарат детям до 3 лет, в первом триместре месяца беременности и при сахарном диабете.

Народная медицина

В домашних условиях можно использовать средства народной медицины для борьбы с синусовой аритмией. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий, за счет чего допускается длительный курс применения. Наиболее эффективны нижеприведенные рецепты:

  • Выжать сок из 1 лимона и смешать с 200 г мякоти кураги. Сверху залить 150 мл меда и засыпать 30 г изюма и ядер грецких орехов. Все хорошо перемешать и закрыть крышкой на несколько часов. Принимать лекарственное средство после пробуждения по 50 мл на протяжении 30 дней.
  • Перемолоть 200 г ядер грецких орехов и смешать с 1 л меда. Пить готовое средство необходимо 3 раза в сутки по 20 мл. Прекратить курс после облегчения состояния.
  • Залить 2 чашками кипятка 50 г измельченной спаржи. Поставить емкость на огонь и варить 2-3 минуты. Затем убрать ее с плиты и добавить еще 50 г основного ингредиента. Отвар хорошо перемешать и оставить настаиваться не менее 2 часов. Пить по 50 мл 3 раза в день на протяжении 1 месяца.
  • Тщательно порезать 1 репчатый лук и смешать с натертым яблоком. Готовую кашицу употреблять утром и вечером не более 4 недель.

Электроимпульсное лечение

Иногда для устранения запущенной аритмии требуется пройти электроимпульсное лечение. В основном оно применяется при сочетании нескольких видов сбоя или развитии осложнений. Суть подобного метода заключается в наложении электродов на грудную клетку и пускании электрического тока. Достигается положительный результат достаточно часто, но сложнее его удержать.

Проводят электроимпульсное лечение в медицинских учреждениях, так как могут потребоваться реанимационные мероприятия. После завершения процедуры пациенту назначают поддерживающую терапию, состоящую из антиаритмических препаратов («Хинидина», «Кордарона»). Ее длительность варьируется от 2-3 недель до 2 месяцев.

Физиотерапия

Подбираются физиотерапевтические процедуры в зависимости от первичного фактора, а также вида и тяжести аритмии. Преимущественно используются следующие методы:

  • иглорефлексотерапия;
  • водные процедуры;
  • магнитная и лазерная терапия.

Не рекомендуется при физиологической синусовой аритмии ходить на процедуры, связанные с электрическим полем. Назначать их должен лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.

Оперативное вмешательство

Иногда синусовая аритмия приобретает стойкий характер. Если купировать ее медикаментами не получается, то применяются малоинвазивные операции. В зависимости от формы сбоя они могут быть следующими:

  • При запущенной брадиаритмии преимущественно вживляется кардиостимулятор. Он используется в виде искусственного водителя ритма. Если ЧСС упадет ниже 40 ударов в минуту, то аппарат начнет отправлять сигналы в миокард, помогая синусовому узлу выполнять свои функции.
  • Тахиаритмию, возникшую из-за образования эктопических очагов, устраняют путем радиочастотной абляции. Суть процедуры заключается во вводе катетера в бедренную артерию и направлении его в сердце. Дойдя до источника ложных сигналов, его прижигают. Пациента держат еще пару дней под наблюдением, чтобы оценить эффективность операции, а затем отпускают домой.

Профилактические меры

Профилактика синусовой аритмии позволяет избежать появления ее рецидивов и ускорить процесс выздоровления. Больному достаточно соблюдать такие правила:

  • исключить из меню жирную, жареную и копченую пищу;
  • насытить рацион овощами, фруктами и ягодами;
  • мясо, рыбу и кисломолочную продукцию выбирать нежирную;
  • ограничить потребление соли до 5 г в день;
  • отказаться от крепкого чая, энергетиков и кофе;
  • спать не менее 7-8 часов в день;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • повысить устойчивость к стрессам (йогой, закаливанием);
  • контролировать уровень артериального давления и пульс;
  • выполнять все рекомендации специалиста;
  • полностью обследоваться 1 раз в год;
  • больше отдыхать, делать перерывы на работе;
  • ежегодно проходить санаторно-курортное лечение;
  • заниматься спортом (бегом, плаваньем).

Синусовая аритмия имеет множество разновидностей, но редко провоцирует серьезные сбои в гемодинамике. Исключением является нарушенное сердцебиение из-за органических повреждений. Подобная проблема постепенно развивается и может привести к опасным осложнениям. Во избежание этого рекомендуется пройти полное обследование для выявления причинного фактора. Ориентируясь на полученные результаты, доктор посоветует эффективные способы лечения.

Автор статьи: Елена Василенко

mirkardio.ru


Смотрите также