Гипермобильность коленных суставов лечение

Гипермобильность коленных суставов лечение

Укрепляйте мышцы вокруг колена – это первый шаг к стабилизации сустава. Особое внимание уделите квадрицепсам и подколенным сухожилиям. Выполняйте изометрические упражнения, например, статический подъем прямой ноги, удерживая ее на весу 10–15 секунд. Добавьте упражнения с эластичной лентой, чтобы равномерно развивать мышцы.

Избегайте чрезмерной нагрузки. Прыжки, глубокие приседания и резкие движения могут усугубить нестабильность. Лучше заменить их контролируемыми движениями – медленными приседаниями до 90 градусов, ходьбой в воде или занятиями на эллиптическом тренажере.

Носите стабилизирующий бандаж, если чувствуете неуверенность в колене. Он поможет ограничить чрезмерные движения и снизит риск травм. Однако не стоит злоупотреблять – длительное ношение может ослабить мышцы.

Следите за осанкой и походкой. Неправильное положение стоп или переразгибание коленей увеличивает нагрузку на суставы. Работа с физиотерапевтом поможет скорректировать технику ходьбы и подобрать стельки для поддержки свода стопы.

Контролируйте вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы. Даже небольшое снижение веса на 5–10% может заметно уменьшить дискомфорт и снизить риск повреждений.

Используйте методы физиотерапии. Массаж, тейпирование и электростимуляция могут помочь снять напряжение и укрепить мышцы. Эти методы особенно полезны в сочетании с регулярными упражнениями.

Гипермобильность коленей требует комплексного подхода. Главное – регулярность и осознанность в тренировках, чтобы суставы стали сильнее и стабильнее.

Как определить степень нестабильности коленного сустава

Проверка переднего выдвижного симптома. Сядьте и согните колено под углом 90 градусов. Зафиксируйте бедро, обхватите голень обеими руками и попробуйте сдвинуть её вперёд. Чрезмерное смещение голени относительно бедра указывает на нестабильность передней крестообразной связки.

Тест на боковую нестабильность. В положении лёжа выпрямите ногу и попросите помощника аккуратно надавить на колено с внутренней и внешней стороны. Выраженное отклонение в сторону свидетельствует о слабости боковых связок.

Оценка гипермобильности по шкале Бейтона. Если при разгибании колено прогибается назад более чем на 10 градусов, это указывает на гипермобильность. Дополнительные тесты на локтях, пальцах и пояснице помогут оценить общий уровень подвижности суставов.

Симптом «переката» надколенника. В положении лёжа расслабьте мышцы бедра. Лёгкое смещение надколенника в стороны и возврат в исходное положение без сопротивления может свидетельствовать о нестабильности коленно-надколеночного сочленения.

Если хотя бы один из тестов показал отклонения, обратитесь к ортопеду. Специалист проведёт инструментальную диагностику и подберёт подходящее лечение.

Методы укрепления связочного аппарата колена

Увеличьте стабильность коленного сустава с помощью изометрических упражнений. Начните с статического удержания «стула» у стены: прижмите спину к поверхности, согните колени под углом 90 градусов и удерживайте позу 30–60 секунд. Повторяйте 3–4 раза.

Добавьте работу с эластичной лентой. Закрепите ленту на уровне голеностопа, выполняйте шаги в стороны, удерживая напряжение. Делайте по 12–15 повторений в каждом направлении, выполняя 3 подхода.

Укрепите сухожилия с помощью «румынской» тяги. Держите гантели перед бедрами, медленно опускайте их вдоль ног, наклоняя корпус вперед и сохраняя спину прямой. Контролируемо вернитесь в исходное положение. Сделайте 3 подхода по 10–12 повторений.

Включите упражнения на баланс. Стоя на одной ноге, попробуйте удерживать равновесие 30 секунд, усложняя задачу закрытием глаз или использованием нестабильной поверхности. Это активирует глубокие стабилизаторы колена.

Регулярно выполняйте массаж и миофасциальный релиз. Используйте роллер или мяч, прорабатывая квадрицепсы, подколенные сухожилия и икроножные мышцы. Это улучшает кровообращение и эластичность связок.

Следите за питанием. Увеличьте потребление коллагена, витамина C и магния, так как они способствуют укреплению соединительной ткани. Включайте в рацион говяжий бульон, цитрусовые, орехи и зелень.

Роль физиотерапии в снижении подвижности сустава

Контролируйте амплитуду движений. Избегайте глубоких приседаний и чрезмерного растяжения связок. Упражнения должны развивать силу без перегрузки сустава.

Практикуйте проприоцептивные упражнения. Балансировочные платформы, упражнения на одной ноге и координационные тренировки улучшают контроль над движениями, снижая риск нестабильности.

Используйте кинезиотейпирование для снижения гипермобильности. Ленты поддерживают сустав, ограничивая нежелательные движения, и помогают перераспределить нагрузку.

Регулярно проходите сеансы мануальной терапии. Специалист может скорректировать положение сустава и снять избыточное напряжение с окружающих тканей.

Дополняйте физиотерапию использованием ортопедических стелек и наколенников. Они снижают нагрузку на сустав и предотвращают гиперэкстензию.

Измените двигательные привычки. Контролируйте осанку, избегайте длительного стояния с переразгибанием колена и корректируйте походку для равномерного распределения нагрузки.

Влияние ортопедических изделий на стабильность колена

Для стабилизации коленного сустава при гипермобильности используйте ортезы с жесткими боковыми вставками. Они ограничивают патологические движения и снижают нагрузку на связки.

  • Жесткие ортезы – обеспечивают максимальную фиксацию, предотвращая переразгибание и боковую нестабильность.
  • Полужесткие модели – поддерживают сустав без ограничения движений, подходят для умеренной гипермобильности.
  • Компрессионные наколенники – улучшают проприоцепцию, но не обеспечивают достаточной фиксации при выраженной нестабильности.

Для повседневного ношения подойдут полужесткие модели, а для активных нагрузок – усиленные конструкции с ремнями и шарнирами. Выбирайте изделия с анатомической посадкой, чтобы избежать сдавливания сосудов и нарушения кровообращения.

Не используйте ортопедические изделия постоянно без рекомендации врача – длительное ограничение движений ослабляет мышцы, что снижает естественную стабильность сустава.

Какие виды спорта подходят при нестабильности коленного сустава

Выбирайте виды спорта с низкой ударной нагрузкой и контролируемыми движениями. Отлично подойдут плавание, аквааэробика и велосипед, так как они укрепляют мышцы без перегрузки суставов.

Йога и пилатес помогут улучшить баланс, стабилизировать суставы и развить мышечный корсет. Важно избегать глубоких приседаний и резких растяжек.

Скандинавская ходьба снижает нагрузку на колени за счет палок, распределяющих вес, а также развивает выносливость и координацию.

Легкие тренировки в зале с акцентом на статические упражнения, работу с собственным весом и изометрические нагрузки безопасны для укрепления суставов. Избегайте прыжков, резких поворотов и высокой осевой нагрузки.

Перед началом занятий консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Грамотно подобранная активность укрепит суставы и снизит риск травм.

Особенности медикаментозной поддержки соединительной ткани

Для укрепления соединительной ткани при гипермобильности коленных суставов применяют препараты, улучшающие синтез коллагена и стабилизирующие структуру хрящей и связок. В первую очередь стоит обратить внимание на сочетание хондропротекторов, витаминов и минералов.

Препарат Действие Рекомендации по приему
Глюкозамин сульфат Стимулирует выработку коллагена, улучшает эластичность хрящей 1500 мг в сутки, курс от 3 месяцев
Хондроитин сульфат Уменьшает деградацию хрящевой ткани, ускоряет регенерацию 800–1200 мг в сутки, курс от 3 месяцев
Витамин C Участвует в синтезе коллагена, укрепляет сосудистую стенку 500–1000 мг в сутки
Магний Снижает спазмы мышц, улучшает эластичность связок 300–400 мг в сутки
Медь Поддерживает ферменты, участвующие в образовании коллагена 1–2 мг в сутки
Гиалуроновая кислота Улучшает вязкость синовиальной жидкости, снижает трение в суставах 150–200 мг в сутки

Глюкозамин и хондроитин эффективны только при длительном применении, а для лучшего усвоения их рекомендуют сочетать с витамином C. Магний снижает риск судорог, а медь необходима для ферментов, участвующих в формировании коллагеновых волокон. Гиалуроновая кислота дополнительно увлажняет суставные структуры.

Перед началом приема любых препаратов важно проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний или индивидуальных особенностей обмена веществ.

Как скорректировать повседневные движения для защиты коленей

Используйте правильную технику при подъеме и опускании предметов. При наклоне не сгибайте колени более чем на 90 градусов. Садясь, удерживайте спину ровной, опуская таз вниз, а не сгибая колени слишком сильно.

При подъеме тяжестей старайтесь держать их как можно ближе к телу, избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок на колени. Используйте ноги для подъема, а не спину или колени. Это снизит нагрузку на суставы и обеспечит безопасность.

Для ходьбы выбирайте мягкие поверхности, избегайте длительных прогулок по твердым покрытиям. Разделяйте длительные переходы на несколько этапов, позволяя коленям отдохнуть.

Важно: при подъеме по лестнице не опирайтесь на перила, чтобы избежать излишней нагрузки на одну сторону. Поднимайтесь на всю ступню, а не на носок или пятку.

Избегайте длительных статичных поз, таких как сидение на низких стульях или стояние на одном месте. Делайте перерывы, меняйте позу и аккуратно растягивайтесь, чтобы снять напряжение с коленных суставов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство рекомендуется в случае, если консервативное лечение не даёт результатов или возникает угроза серьёзных осложнений. Важно учитывать следующие моменты:

  • Травмы и повреждения связок. Если гипермобильность коленных суставов приводит к повреждению связок, что невозможно исправить без операции, показано хирургическое вмешательство. Особенно это касается разрывов передней крестообразной связки (ПКС), которые часто возникают у людей с гипермобильностью.
  • Продолжающаяся боль. Если хроническая боль в колене сохраняется несмотря на физическую терапию, медикаментозное лечение и использование ортопедических средств, необходимо рассмотреть операцию, особенно если боль мешает нормальной активности.
  • Деформации коленного сустава. При длительном воздействии гипермобильности может развиться деформация коленного сустава, что влияет на его функциональность. В таких случаях операция может быть необходима для восстановления нормального положения сустава и предотвращения дальнейших повреждений.
  • Проблемы с подвижностью. Если подвижность сустава значительно ограничена из-за гипермобильности, а консервативные методы лечения не приносят облегчения, операция может помочь вернуть утраченные функции.

Хирургическое лечение может включать реконструкцию связок, артроскопию или установку имплантатов. Решение о необходимости операции принимает врач, основываясь на результатах обследования и степени повреждения сустава.

Автор статьи
Мешков Алексей
Мешков Алексей
ревматолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.Стаж 21 год

Безоперационное лечение суставов
Добавить комментарий